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Al juzgado de lo social de salamanca

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AL JUZGADO DE LO SOCIAL DE SALAMANCA


D.__________________________________________________, mayor de edad, DNI ___________________ y con domicilio a efectos de notificaciones en Salamanca, Calle_____________________________________________________, ante el Juzgado de lo Social comparezco y, como mejor proceda en Derecho, DIGO:


Que por medio del presente escrito vengo a formular DEMANDA en reclamación de RECONOCIMIENTO DE GRADO DE INCAPACIDAD PERMANENTE (Prestaciones) contra el (1) INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, (2)LA TESORERÍA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, ambas con domicilio en Salamanca, Paseo de Canalejas, nº 129, (3)LA MUTUA________________________________________, con domicilio en _________________________________________y la empresa (4)_____________________________________________________________, dedicada a la actividad de _______________________________________.


Se basa la presente demanda en los siguientes


HECHOS:


PRIMERO.- Que soy trabajador de la empresa demandada desde el __ de_______ de 20__ En la mencionada empresa mi categoría profesional es la de _____________, desarrollando mi actividad en ________________________________________.


Mi base reguladora por contingencias profesionales es de _________________ euros mensuales, estando afiliado la Seguridad Social con el número _______________.


La empresa demandada, tiene concertadas las contingencias profesionales con la Mutua ___________________________________________________.



SEGUNDO.- Que con fecha ______ de _______ de 2.0__, sufrí un accidente de trabajo, siendo dado de baja por los servicios médicos de la Mutua _____________ el __ de ________ de 20__, siendo diagnosticado de ____________________________________________________________________.


TERCERO.- Que con fecha _____ de __________ de 2.0_____, el INSS ha dictado resolución (se adjunta como documento nº 1) por la que se acuerda denegar las prestaciones derivadas de incapacidad permanente por:


“Por no alcanzar las lesiones que padece, un grado suficiente de disminución de su capacidad laboral, para ser constitutivas de una incapacidad permanente, según lo dispuesto en el art. 137 de la LGSS, aprobada por Real decreto Legislativo 1/1994, de 20 de junio, en relación con el art 136.1 de la misma disposición en la redacción dada por la ley 42/1994, de 30 de diciembre”


En el Dictamen Propuesta elaborado por el EVI y que acompaña a dicha resolución se determina como cuado clínico residual ________________________________________________________________________________________________________________________________________________


CUARTO.- No estoy conforme con la mencionada resolución ya que en la determinación del cuadro clínico residual, entre otras consideraciones, no se recogen las siguientes consideraciones que considero fundamentales para analizar mi estado de salud ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________



QUINTO.- Considero que en la actualidad sufro una afectación discapacitante de mi __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Por ello considero que padezco una imposibilidad física para toda actividad que implique __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________



SEXTO.- Que por todo ello considero que estoy afectado de una incapacidad permanente total para mi profesión habitual de ________________________________y que la misma proviene de una contingencia profesional.



SEPTIMO.- Que contra la Resolución del INSS se formuló reclamación previa a la vía Jurisdiccional Laboral, tanto contra dicha administración pública como contra la Mutua _________________, (se adjuntan como documento nº 2 y 3) por ser esta con la que tiene concertados los riesgos profesionales la empresa _________________________________________________.


A la reclamación realizada frente al INSS, fue contestada desestimatoriamente, (se adjunta como documento nº 4) , no habiendo sido contestada la formulada ante la referida Mutua.





A los anteriores hechos son de aplicación los siguientes


FUNDAMENTOS DE DERECHO


I.- Real Decreto Legislativo 2/1995, de 7 de abril, Ley de Procedimiento Laboral.



II.- Real Decreto Legislativo 1/1995, de 24 de marzo, Estatuto de los Trabajadores.



III.- Ley General de la Seguridad Social.


IV.- Convenio Colectivo de __________________________________




Por lo expuesto;


SUPLICO AL JUZGADO DE LO SOCIAL que teniendo por presentado este escrito con sus copias y documentos que se acompañan lo admita, en su virtud tenga por formulada DEMANDA en reclamación de RECONOCIMIENTO DE INCAPACIDAD PERMANENTE (PRESTACIONES) contra el INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, la TESORERÍA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, LA MUTUA __________________________ y la empresa _________________________, en la persona de sus representantes legales, cuyos domicilios ya constan, y , previos los trámites que procedan, acuerde citar a las partes para la celebración de juicio oral, tras el que se dicte Sentencia en la que se declare:


  • Anular la Resolución del Director Provincial del INSS de ___ de ______ de 2.0___, por la que se deniega la prestación derivadas de incapacidad permanente al actor.

  • Declarar que el actor está afecto a una situación de Incapacidad Permanente Total para mi profesión habitual.

  • Se conceda las prestaciones establecidas por Incapacidad Permanente.

  • Se declare que dicha incapacidad permanente viene originada por causa profesional (accidente laboral) o subsidiariamente por contingencias comunes.


Es justicia que se pide en Salamanca, a _____ de __________ de 2.0_______




OTROSI DIGO esta parte acudirá al acto de juicio oral asistida por el letrado_______________________________________________________



SEGUNDO OTROSI DIGO que interesa al derecho de esta parte que en el acto de juicio oral se practiquen los siguientes medios de


PRUEBA

DOCUMENTAL, para que por parte del INSS, la TGSS y la Mutua UNIVERSAL aporten expediente administrativo del demandante referente a la reclamación efectuada por el mismo.


PERICIAL, del especialista en medicina legal y forense D. __________________________________________________.



La que se aporte en la vista oral.


SUPLICO AL JUZGADO que tenga por hechas las anteriores manifestaciones y por propuesta la prueba que se articula, la cual, previa declaración de pertinencia, deberá practicarse en la forma que la Ley señala.

Es Justicia que reitero en lugar y fecha indicados.









Fdo.___________________________________




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