Página principal



Alumno usm al intercambio formulario de alumno saliente

Descargar 34.61 Kb.

Alumno usm al intercambio formulario de alumno saliente





Descargar 34.61 Kb.
Fecha de conversión30.11.2017
Tamaño34.61 Kb.

ALUMNO USM AL INTERCAMBIO

FORMULARIO DE ALUMNO SALIENTE


Semestre de Inicio del Intercambio: ____________

(año – semestre)


DATOS DEL ALUMNO

Nombre Completo:


RUT:


ROL:


Email (Principal):


Carrera:


Email (USM):


Campus/Sede:


Fono/Celular:


Estudios
en USM:


Pregrado


Postgrado

Contacto en Chile en caso de emergencia

Nombre Completo:


Parentesco:


Email:


Fono/Celular:




Si la USM tiene que contactar a su familia por alguna razón, esta será la persona de contacto.





DATOS DEL INTERCAMBIO

Universidad extranjera:


País:


Fecha Inicio:


Duración
(en semestres):


Fecha Retorno:


Actividad a Desarrollar:


(Cursos regulares, tésis, práctica, etc)

Prof. Patrocinante USM:


(Solo en caso de tésis, investigación, o práctica)

Email Prof Patrocinante USM:





ADJUNTOS OBLIGATORIOS



Se adjunta(n) Plan(es) de Estudios Propuesto(s) firmado(s) por el(los) Jefe(s) de Carrera correspondiente(s).



Se adjunta copia simple de la carta de aceptación a la universidad extranjera.



Se adjunta un Resumen Académico (impreso de SIGA) para ser revisado por mi jefe de carrera.



MATRICULA Y ARANCELES


____ Sí Reconozco que durante mi intercambio en el extranjero continuaré pagando la matrícula y el arancel en la USM, tal como si no hubiera salido


____ Sí ____ No Reconozco que al día de hoy mi situación financiera con la UTFSM se encuentra aclarada y/o al día.


____ Sí ____ No Estoy en mi último año.

(Si la respuesta es “Si” indica el número de créditos pendientes aquí: ____)


____ Sí ____ No Recibo Fondo Solidario Crédito Universitario o ayudas estudiantiles para pago de aranceles.


____ Sí _____ No Sí la respuesta anterior es “Sí”, adjunto Carta Poder firmada ante notario, que dará poder a mi representante para firmar el Pagare de la UTFSM durante mi período de intercambio.


Indica si tienes alguna condición especial de arancel (a confirmar por la OAI): ________________


________________________________________________________________________________




_______________________________________ _____________________

Firma del Alumno Fecha




APROBACIÓN DEL DEPARTAMENTO

El Departamento Académico señala estar en conocimiento que el alumno realizará un periodo de intercambio en la universidad extranjera individualizada previamente, y en conocimiento del Plan de Estudios Propuesto adjunto, firmado por el(los) Jefe(s) de Carrera correspondiente(s).


El Jefe de Carrera confirma haber revisado el Resumen Académico actualizado que se entrega con este formulario.








Firma y timbre del Jefe de Carrera* del alumno

(*) o el profesor designado por el departamento
para tales efectos


Fecha




Similar:

Alumno usm al intercambio formulario de alumno saliente iconPlataformas virtuales
Alumno-docente; alumno-alumno y desarrollar el aprendizaje individual y colectivo
Alumno usm al intercambio formulario de alumno saliente iconGuía de trámites
Ser alumno de una carrera de la Facultad y no haber perdido la condición de alumno regular
Alumno usm al intercambio formulario de alumno saliente iconDatos del alumno
El alumno deberá presentar la documentación obligatoria, establecida en los requisitos fijados para el curso en la Programación de...
Alumno usm al intercambio formulario de alumno saliente iconFormulario Nº1: Ficha de Datos Personales del Alumno
Instituto de Enseñanza Superior “Simón Bolívar”. Se completa solamente al incorporarse al instituto, por ello el alumno se compromete...
Alumno usm al intercambio formulario de alumno saliente iconCertificado upm-samsung de html5&css3
A través de laboratorios prácticos y ejercicios, el alumno aprenderá los fundamentos de la creación de páginas web modernas con las...
Alumno usm al intercambio formulario de alumno saliente iconFacultad de ciencia y tecnología edificio cct número de práctica empresa actividades a realizar por el alumno tecnologías a utilizar por el alumno
Adr formación es una compañía de base tecnológica que desarrolla su actividad en el ámbito del
Alumno usm al intercambio formulario de alumno saliente iconBluford Drew Jemison stem academy West 2000 Edgewood Street Baltimore, md 21216
Se requiere la firma del director y prueba de retención para completar el formulario de inscripción. Traiga el boletín de calificaciones...
Alumno usm al intercambio formulario de alumno saliente iconApplication form for english plus programs (ages between 8 & 17) datos del alumno / student’s information
Datos del padre o tutor legal (en caso de que el alumno sea un menor) / information of the father or legal guardian
Alumno usm al intercambio formulario de alumno saliente iconFormulario de antecedentes del alumno
Correo electrónico


Descargar 34.61 Kb.