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Boletín electrónico latinoamericano para fomentar el uso adecuado de medicamentos

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Economía - Boletín Fármacos 2005; 8(4) 

 

128 

más sorprendente es que el 23% de los medicamentos 

no solo no bajó, sino que subió sus precios.  

 

Según el MINSA, esto se debe al carácter oligopólico 

del mercado, sobre todo de los laboratorios que venden 

productos originales. La misma tendencia, aunque en 

menor grado, se observa en los laboratorios que ven-

den genéricos.  

 

“Como el mercado total de productos oncológicos as-

ciende a US$11,5 millones anuales, el aumento de las 

ganancias extraordinarias de las empresas llegaría a 

no menos de US$1 millón”, afirma el MINSA. ¿A costa 

de quién? De un lado, del Estado que deja de percibir 

ingresos y, de otro, de los consumidores que ahora 

tienen que pagar más cuando debieran pagar menos.  

 

Este comportamiento del mercado nos deja varias lec-

ciones. Primera, que muchos laboratorios (no todos) 

consideran la salud de la gente como “un negocio 

más”. Segunda, que de poco sirven las rebajas tributa-

rias, si el mercado es oligopólico. Tercera, que es en 

este mercado oligopolizado que se van a aplicar los 

acuerdos del TLC.  

 

Una recomendación del Ministerio fue solicitar pública-

mente a las empresas farmacéuticas un resarcimiento 

a la población por la apropiación de un beneficio que 

no les correspondía. Dicho resarcimiento podría mani-

festarse como una reducción de precios o donación en 

medicamentos oncológicos a EsSalud y el MINSA, las 

dos instituciones que más consumen este tipo de pro-

ductos.  

 

El impacto del TLC 

Mazzetti Soler explicó que para realizar el estudio se 

tomaron en cuenta los aspectos económico, clínico-

epidemiológico y fármaco-epidemiológico, con el pro-

pósito de analizar el impacto que tendría el TLC sobre 

acceso, precios, costo de tratamiento y los cambios en 

el gasto de bolsillo tras la firma del citado tratado.  

 

Con respecto al acceso a los medicamentos, el estudio 

concluyó que durante los primeros cinco años, si los 

presupuestos del MINSA y EsSalud o el ingreso de los 

hogares más pobres no cambiasen, entre 700.000 y 

900.000 personas quedarían sin acceso a los medica-

mentos.  

 

“De acuerdo al estudio se recomienda brindar capaci-

tación en el uso racional de medicamentos, promover 

el aseguramiento público, incrementar el presupuesto 

del MINSA y generar un fondo intangible para medici-

nas con contribuciones de sectores beneficiados con 

TLC”, expresó.  

 

Asimismo, adelantó que las proyecciones de las ten-

dencias epidemiológicas para las próximas décadas 

muestran un patrón incremental para la mayor parte de 

enfermedades de alto costo social, como tuberculosis, 

malaria, cáncer y sida, en vista de lo cual deben 

hacerse los máximos esfuerzos para promover com-

portamientos y estilos de vida saludables en la pobla-

ción.  

 

Se indica también que el mercado peruano de medi-

camentos es pequeño, se estima que se encuentra 

entre US$600 millones y 650 millones. Los gastos de 

bolsillo en medicamentos son de aproximadamente 

1.600 millones de soles anuales, el 80% de los cuales 

se gastan a nivel urbano.  

 

Los gastos de bolsillo en medicamentos representan el 

44% del gasto en salud de la población. El mayor im-

pacto del TLC sobre medicamentos sin duda ocurrirá 

en el gasto de bolsillo que debe asumir la población en 

su conjunto. El gasto per cápita de los pobres extremos 

es de apenas 13,5 soles por año (US$3.9), el de los 

pobres no extremos es de 35.5 soles (US$ 10.1) y el de 

los no pobres de 95,3 soles (US$27.2).  

 

En el estudio se indica que la población adquiere medi-

camentos en aproximadamente 10.000 establecimien-

tos públicos o privados, más del 50% ubicados en 

Lima. Sin embargo, las farmacias y boticas privadas no 

ofertan al público los medicamentos esenciales de 

menor precio (éstos no tienen acceso a los sistemas de 

distribución y son menos rentables). Por el contrario, 

las farmacias del sector público sí venden medica-

mentos de muy bajo precio, pero limitan la venta a las 

prescripciones generadas en el establecimiento de 

salud al que pertenecen.  

 

La investigación indica que EsSalud es la institución 

pública que gasta más en medicamentos (alrededor de 

US$110 millones), cubre un mayor número de pacien-

tes, alcanzando las mayores coberturas en la mayor 

parte de las enfermedades seleccionadas. En hiperten-

sión, diabetes y cáncer es EsSalud cubre más de las 

2/3 partes de pacientes. En enfermedades mentales el 

sector privado cubre 45% de casos y el público 55%, 

mientras que en hipertensión y diabetes, el sector pri-

vado cubre algo menos de la cuarta parte de los casos 

tratados. 

 

El MINSA por su parte gasta alrededor de US$48 mi-

llones y atiende el mayor porcentaje de pacientes 

afectos de enfermedades emergentes y reemergentes 

seleccionadas: tuberculosis y malaria son cubiertos por 

el MINSA en más del 75% de casos. 

 

La Ministra enfatizó los beneficios que traería el TLC 

para la economía del país ya que, según dijo, la firma 

de ese acuerdo permitiría compensar el probable im-

pacto negativo. 

 

[N.E.: ver “Perú: exoneran de IGV a fármacos” en la 

Sección Regulación y Políticas del Boletín Fármacos 

8(3)]  

 

 

 



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