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Contrato de salud

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Lecciones y Ensayos

, Nro. 94, 2015

a

MBroSio

 S

oto

, Eduardo y otros, 

“El falseamiento de la declaración jurada en el contrato...”, pp. 257-269

258

últimas rescinden el contrato de salud alegando el falseamiento de la declaración 

jurada por parte del usuario por el ocultamiento de preexistencias.

Keywords: right to health – health contract – statutory declaration – preexisting 

– injuction – sentence.

i. i

ntroducción

En nuestro país, a raíz del dictado del marco regulatorio para las em-

presas de medicina prepaga, se han suscitado en la práctica conductas in-

justas respecto del contrato de salud como contrato de consumo. Pese a 

las normas de orden público que predisponen las condiciones particulares 

del mismo, las empresas prestatarias de servicios de medicina privada han 

encontrado la veta para rescindir aquellos contratos que no consideran ren-

tables para su actividad.

Ante la omisión por parte de la autoridad de aplicación de cumplir con 

la directiva del Decreto N° 1193/11 reglamentario de la Ley 26682, más 

conocida como Ley de Medicina Prepaga, de dar aprobación a un modelo 

de declaración jurada, sumada a la omisión de dictar una resolución que 

indique cuáles datos de salud, enfermedades, etc., serán tipificados como 

una preexistencia al momento de formalizar el contrato de salud, se han 

generado en la experiencia severas dificultades para los usuarios a la hora 

de acceder a los servicios de medicina privada.

En este trabajo, centraremos nuestras observaciones en el supuesto de 

rescisión del contrato de salud por parte de la empresa prestadora cuando 

imputando el falseamiento de la declaración jurada del usuario le impide 

acceder al servicio médico por considerar que omitió declarar una enfer-

medad preexistente.

En principio, realizaremos una breve referencia al marco regulatorio, 

para luego pasar a plantear el problema al que nos enfrentamos a la hora 

de abordar el caso que motivó el fallo materia de análisis y reflexión del 

presente comentario. 

Frente al caso, estimamos que la necesidad de prevenir se configuraba 

tan imperiosa como la de resarcir el daño, y encontramos en la acción cau-

telar una herramienta valiosísima para la efectiva protección del derecho 

a la salud de la beneficiaria que de un momento a otro vio rescindido su 

contrato quedando desprovista por completo de cobertura médica con una 

enfermedad en curso de tratamiento.



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