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Formulario de solicitud para el alumnado

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ANEXO I

FORMULARIO DE SOLICITUD PARA EL ALUMNADO

(Por favor, use letras MAYÚSCULAS para rellenar el formulario)

Datos del estudiante:


Apellidos

Nombre





NIF/NIE

Nacionalidad

Fecha de nacimiento









Datos de contacto:


Dirección



C.P.


Localidad



Tfno móvil


E-mail



Datos académicos:


Escuela



Estudios



Curso matriculado en 2014/2015 Recién titulado


Beca que solicita


Erasmus Prácticas Erasmus Prácticas para Recién Titulados



Datos de becas anteriores:


NO

SI

Nº Meses

¿Ha sido participante en un programa Erasmus anteriormente?





Documentación que aporta:


Fotocopia del DNI



Fotografía


Porfolio



Pasaporte de Lenguas Europeas


CV Europass



Carta de motivación


Documentación del nivel de idioma



Ficha de empresa



Mes preferente de inicio de la beca



En ___________________, a ___ de ___________________ de 2015






_______________________________ __________________________________________

Firma del/la solicitante Vº Bº Coordinador/a de Relaciones Internacionales



Sus datos personales serán incorporados en un fichero automatizado, siendo tratados de forma totalmente confidencial (Ley 15/99) y únicamente podrán ser utilizados para el estricto cumplimiento de las funciones derivadas de las acciones de formación. Puede ejercer los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación en cualquier momento, dirigiéndose por escrito a la Fundación Fuescyl, Avda. Reyes Católicos, 2. Edificio Emilio Alarcos. 47006 Valladolid

Convocatoria 2015



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