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Formulario notificación eventos con fauna xls xlsx

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Envíese a:

En lo posible

 

una copia a la DGAC vía e-mail:

reporte-aves-fauna@dgac.gob.b

Explotador :

01/02

03/04

32

05/06

33

07

34

08

35

Hora local :

09

36

10

37

Nombre del Aeródromo :

11/12

A

Pista utilizada :

13

B

Posición, si fue en ruta

14

C

Altitud:

ft (pies)

15

Precipitación

Velocidad indicada:

Kt

16

Tipo de evento:    

Niebla

38

Lluvia

39

Fase de vuelo :

17

Nieve

40

rodaje  B

Especie de ave * :

41

ascenso  D

Número de aves :

Observadas

42

43

Partes de la aeronave:

1     A

Golpeadas

Dañadas

2-10     B

Radomo   



18

11-100     C

Parabrisas   



19

más      D



20

44

Motor número 1   



21

pequeñas

S

                        2   



22

medianas

M

 

                        3   



23

grandes

L

                        4   



24

45

Hélice   



25

Si   

No   

Ala / rotor   



26

Fuselaje   



27

46/47



28

Cola   



29

Luces   



30



31

Notificado por:

…………………………

………………………………………………

………………………………………………

………………………………………………

recorrido de despegue  C

en ruta  E

descenso  F

aproximación  G

cielo despejado

Fecha          día:           mes:          año:

alba  A, día  B, crepúsculo  C, noche  D

se apagaron motores

otras (especifíquense)

Condiciones del cielo :

Incidente  A

Avistamiento  C

Parte A - FORMULARIO DE NOTIFICACIÓN DE EVENTO CON FAUNA

El original a jefatura de aeropuerto 

Consecuencias para el vuelo :

ninguna

despegue interrumpido

aterrizaje por precaución

algunas nubes

cielo cubierto

Marca / modelo de aeronave :

Marca / modelo de motor :

Matrícula de la aeronave :

estacionamiento  A

Proa (excepto 18 y 19)   

Otros (especifíquense)   

Tren de aterrizaje   

Accidente  B

¿Se advirtió al piloto del peligro?

lesiones y consignense otros datos pertinentes):

Observaciones (descríbanse los daños y las

* Enviese todo resto de las aves, incluso fragmentos de plumas a Jefatura de Aeropuerto

En lo posible, proporcionar información suplementaria en el reverso (Parte B)

NOMBRE / FIRMA DEL DECLARANTE

Golpeadas

Tamaño de las aves :

recorrido de aterrizaje  H



A



B



C



D


Envíese a:

En lo posible

 

una copia a la DGAC vía e-mail:

reporte-aves-fauna@dgac.gob.bo

Explotador:

01/02

Marca / modelo de aeronave:

03/04

Marca / modelo de motor:

05/06

Matrícula de la aeronave:

07

día:

mes:

año:

08

11/12/14

B.       INFORMACIÓN SOBRE LOS COSTES

Tiempo que la aeronave estuvo fuera de servicio:

52

Coste estimado de la reparación o sustitución:

53

$EUA (en miles) :

54

C.       INFORMACIÓN ESPECIAL SOBRE LOS DAÑOS CAUSADOS A LOS MOTORES POR EL IMPACTO

1

2

3

4

55

56

57

58

   A

   A

   A

   A

Incendio

   B

   B

   B

   B

   C

   C

   C

   C

   D

   D

   D

   D

   E

   E

   E

   E

   Y

   Y

   Y

   Y

   Z

   Z

   Z

   Z

Porcentaje estimado de la pérdida de empuje *

%

………….59 ………….60 ………….61 ………….62

Número estimado de aves ingeridas

%

………….63 ………….64 ………….65 ………….66

Especie de aves :

41

* Puede ser difícil de determinar, pero aún los cálculos resultan útiles.

Envíese todo resto de las aves, incluso fragmentos de plumas a :  Jefatura de Aeropuerto.

Notificado por:

NOMBRE / FIRMA DEL DECLARANTE

…………………

…………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………….

Posición del motor número :

Apagado - razones desconocidas :

Motivo de la falta, rotura o apagado:

Rotura no contenida

Apagado - otros motivos (especificar)

Apagado - vibración

Aeródromo / Posición (si se conoce):

A.       DATOS BÁSICOS

$EUA (en miles) :

…………………

El original a jefatura de aeropuerto 

Apagado - temperatura

Apagado - alarma de incendio

Parte - B FORMULARIO SUPLEMENTARIO DE NOTIFICACIÓN DE EVENTOS CON FAUNA

Otros costes estimados :

(por ejemplo, lucro cesante, combustible, hoteles)

…………….horas

INFORMACIÓN SOBRE LOS COSTOS PARA EL EXPLOTADOR Y LOS DAÑOS A LOS MOTORES

Fecha de choque:            



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