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Desarrollo de nueva modalidad 1000 días para cambiar el mundo

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Desarrollo de nueva modalidad 1000 días para cambiar el mundo





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Desarrollo de nueva modalidad 1000 días para cambiar el mundo



Teniendo en cuenta la expedición de la Resolución 5406 de 2015 “Por la cual se definen los lineamientos técnicos para la atención integral de las niñas y los niños menores de cinco (5) años con desnutrición aguda”, del Ministerio de Salud y Protección Social se inició el proceso de tránsito y transformación de la Estrategia Recuperación Nutricional para configurar la Estrategia de Atención y Prevención de la Desnutrición, lo cual implica una nueva mirada desde la atención de la desnutrición aguda hacía la generación de acciones para la prevención de la desnutrición crónica. Para la formulación de la nueva modalidad, la cual es punta de lanza del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar – ICBF, el proceso que se llevó a cabo tuvo la participación de diferentes dependencias como, Dirección de Planeación, Dirección de Niñez y Adolescencia, Dirección de Primera Infancia, Dirección de Abastecimiento, Dirección de Familia y Comunidad y el Sistema Nacional de Bienestar Familiar, así como los aportes de las regionales en el proceso de validación.


La modalidad 1.000 días para cambiar el mundo priorizará la atención desde la gestación hasta los 2 años de edad, con acciones de atención integral que tiene como eje el componente de alimentación y nutrición basándose en las atenciones de la Ruta Integral de Atención de la Estrategia de Cero a Siempre. En la nueva modalidad se desarrollarán acciones de los estructurantes de salud, alimentación y nutrición, cuidado y crianza, participación y ciudadanía y educación inicial que se concretan en el componente alimentación y nutrición, procesos educativos y gestión familiar. Lo anterior, marca el camino para la transformación de la atención de la desnutrición. Adicionalmente, la modalidad tiene una perspectiva de familia.


La nueva modalidad constituye un avance importante y una transformación en el quehacer del ICBF desde de la Dirección de Nutrición, como contribución a la construcción de un país en equidad desde el derecho a la alimentación de la niñez en situación de vulnerabilidad.

Para el año 2017, se proyecta atender a 19.840 beneficiarios entre niñas y niños menores de dos años y mujeres en periodo de gestación en la modalidad 1.000 días para cambiar el mundo, los cuales estarán ubicados en 28 Departamentos y 294 municipios de todo el país. Este proceso incluye la articulación con la Comisión Intersectorial de Primera Infancia para complementar las acciones definidas en la modalidad.



      1. Sistema de Seguimiento Nutricional – SSN

Se logró aumentar el registro de los datos de seguimiento nutricional a través del aplicativo Cuéntame para los trimestres definidos, recibiendo información de las 33 Regionales ICBF, y consolidándose más de 6´502.951 datos como se relaciona a continuación:


Trimestre

Reporte

% Ejecución

2016 - 1

1.533.441

85%

2016 - 2

1.666.294

93%

2016 - 3

1.710.255

95%

2016 - 4

1.592.961

89%

Fuente: Sistema de Seguimiento Nutricional, ICBF 2016.


En términos de vigilancia nutricional, los niños y niñas entre 6 meses y 59 meses, de edad presentaron una disminución significativa de la prevalencia de desnutrición aguda, pasando de 3,1% a 1,3% en el cuarto trimestre, logrando una reducción de 60.1% en el número de casos.


Así mismo, la desnutrición global, presentó un comportamiento similar, mostrando una tendencia descendente al cuarto trimestre en donde la prevalencia pasó a 2,7% disminuyéndose en 1.9 puntos porcentuales respecto al primer trimestre (4,6%), ubicándose por debajo del promedio nacional (3,4%) reportado por la ENSIN 2010.

Las tendencias descendentes de la desnutrición global y aguda de los niños y niñas beneficiarios de Primera Infancia supone una incidencia positiva de los programas y las acciones que se generan a partir de la formulación y ejecución de los planes de intervenciones colectivas, que fueron desarrollados por las 33 Regionales ICBF y favorecen la promoción de hábitos y estilos saludables a través de herramientas como la educación alimentaria y nutricional, el mejoramiento de las prácticas alimentarias y gestión en la articulación intersectorial para la promoción de la salud y atenciones que inciden en el cumplimiento de la garantía de derechos de los niños y las niñas, en corresponsabilidad con el Sistema Nacional de Bienestar Familiar (SNBF) y las familias.


De igual forma, se ha logrado la optimización y actualización de la herramienta de captura (Sistema de Información Misional Cuéntame) con la implementación de la normatividad vigente y la modificación de las funcionalidades que permiten el seguimiento y vigilancia de la situación nutricional de la población atendida.


Adicionalmente, se hizo fortalecimiento de la capacidad técnica en temas de Seguimiento Nutricional a las Regionales ICBF de Cundinamarca, Bogotá, Santander, Caquetá, Magdalena, Antioquia, Amazonas, Meta, Nariño, Cesar, Guaviare, San Andrés y Atlántico y en la Sede de la Dirección General.


      1. Alimentos de Alto Valor Nutricional

En el marco del derecho a la alimentación y como parte de la complementación alimentaria que brinda el ICBF a los niños, niñas, adolescentes, mujeres gestantes y madres en periodo de lactancia y familias beneficiarias, se cuenta con tres alimentos de alto valor nutricional: Bienestarina Más, Bienestarina® Líquida y Nutrigest, alimentos que son fortificados con vitaminas y minerales y que contribuyen a la prevención de deficiencias por micronutrientes.


El ICBF cuenta con dos (2) plantas de producción ubicadas en Cartago - Valle del Cauca y Sabanagrande - Atlántico, la Dirección de Nutrición está a cargo del seguimiento a la producción y distribución de estos alimentos, y el desarrollo de nuevos productos que se realizan bajo el contrato 1606/2015 y la interventoría del contratista, realizada bajo el contrato 1675/2015.


Adicionalmente para la vigencia 2016 se realizó la distribución del Alimento de Alto Valor Nutricional, en el marco de los contratos 1045, 1048, 1046 y 1047 con Colombina.



Producción y distribución

Durante la vigencia se presentó el siguiente panorama a nivel nacional:

  • Bienestarina Más®


Es un complemento nutricional diseñado especialmente para los niños y niñas menores de 5 años, fortificado con vitaminas, minerales y ácidos grasos esenciales.


Para la vigencia 2016 se produjeron 15752 toneladas y se han distribuido 15.99312 toneladas para la atención de las modalidades del ICBF, entregas especiales por atención de emergencias y/o convenios firmados con otras entidades, logrando la atención de aproximadamente 2.700.000 beneficiarios, en alrededor de 4.200 puntos de entrega.


La Bienestarina Más® distribuida y los beneficiarios atendidos por modalidades de atención son:


Modalidad

Cupos

Toneladas de Bienestarina Más®

Atención a niños hasta 3 años en establecimiento de reclusión de mujeres

195

1,7

Atención propia e intercultural

4.347

17,1

Bienestarina por convenios - adulto mayor

83.101

325,8

Bienestarina por convenios - IRD

220

2,4

Bienestarina por convenios - organismos de salud

535

5,0

Bienestarina por convenios - otros

6.183

32,8

Bienestarina por convenios – PAE ETC

679.676

530,3

Bienestarina por convenios - SENA

250

1,8

Bienestarina por convenios primera infancia

1.212

0,7

Casa hogar

598

5,4

CDI centro de desarrollo infantil

271.955

2.336,8

Centro de atención especializada

1.776

16,2

Centros de emergencia

1.036

6,8

Desarrollo infantil en medio familiar

532.130

3.117,8

Entrega especial - tutela

160

1,0

Entregas especiales

47.026

42,0

Externados - internados

26.394

218,2

Grado transición con atención integral

6.711

2,7

Hogares comunitarios

628.262

5.503,4

Hogares FAMI

131.797

1.792,0

Hogares gestores

8.764

86,8

Hogares infantiles

103.482

849,1

Hogares sustituto

14.430

136,9

Hogares tutores

152

1,2

Inventario de seguridad

393

0,4

Jardines sociales

7.268

59,5

Lactante y preescolar

418

1,0

Materno infantil

9.475

61,2

Muestras ICBF

-

0,0

PMA

25.541

64,6

Rn - centros de Recuperación Nutricional

305

14,8

Rn - Enfoque Comunitario

9.040

89,9

Rn 1.000 días - mujer gestante y madre en periodo de lactancia

12.309

148,3

Rn 1.000 días - tipo 2

15.749

149,6

Sachet

4.500

0,5

Stock de seguridad

200

0,2

Territorios étnicos

16.362

261,9

Unidades móviles

47.553

106,7

Total General

2.266.505

15.992,6

Fuente: E-logistic – Sistema De Información De Entregas y Ficha técnica de programación – FT1, Dirección de Nutrición

Nota: Información preliminar, sujeta a actualización del cierre oficial de metas sociales y financieras.

La Bienestarina Más® distribuida y los beneficiarios atendidos por Departamento son:


Regional

Beneficiarios

Distribución Toneladas

Amazonas

6.202

43,4

Antioquia

162.430

1.207,8

Arauca

15.729

98,8

Atlántico

277.380

1.070,0

Bogotá

170.208

1.224,9

Bolívar

141.539

1.018,2

Boyacá

78.461

519,4

Caldas

58.188

377,1

Caquetá

20.595

170,3

Casanare

12.014

81,3

Cauca

105.957

685,3

Cesar

241.362

689,4

Chocó

100.880

416,7

Córdoba

142.043

986,5

Cundinamarca

62.961

461,7

Guainía

3.593

18,8

Guaviare

6.971

43,1

Huila

66.561

452,9

La Guajira

206.716

743,2

Magdalena

94.030

807,2

Meta

33.920

251,7

Nariño

103.183

819,8

Norte de Santander

69.648

488,5

Putumayo

79.322

148,7

Quindío

21.938

148,4

Risaralda

29.944

195,5

San Andrés

2.776

16,9

Santander

66.145

553,3

Sucre

61.819

509,8

Tolima

60.536

540,0

Valle del Cauca

188.939

1.154,8

Vaupés

4.549

30,2

Vichada

2.916

19,1

Total General

2.699.455

15.992,6

Fuente: E-logistic – Sistema de Información de Entregas y Ficha técnica de Programación – FT1, Dirección de Nutrición.

Nota: Información preliminar, sujeta a actualización del cierre oficial de metas sociales y financieras.

  • Bienestarina® Líquida


Es un Alimento De Alto Valor Nutricional Ultra Alta Temperatura UAT (UHT) larga vida elaborado a partir de la mezcla vegetal tradicional de Bienestarina, con leche líquida entera, fue diseñado especialmente para la población de aquellas regiones del país donde no cuentan con agua potable y para los casos donde se requiere un complemento nutricional listo para el consumo.


Para la vigencia 2016 se produjeron 10.551.348 toneladas y se han distribuido 14.744.44813 unidades de Bienestarina® Líquida, logrando brindar la atención de más de 449.283 beneficiarios por entregas especiales y algunas modalidades ICBF a nivel nacional y especialmente en el departamento de La Guajira.


La Bienestarina® Líquida distribuida y los beneficiarios atendidos por modalidades de atención son:


Modalidad

Beneficiarios

Distribución unidades

Desarrollo infantil en medio familiar

81.714

7.243.384

Entrega Especiales

241.477

4.567.313

Entrega especial modalidades ICBF

50.096

517.504

Rn - Recuperación Nutricional

18.299

913.737

Unidades móviles

56.209

1.489.510

Stock de seguridad

1.488

13.000

Total General

449.283

14.744.448

Fuente: E-logistic – Sistema De Información De Entregas y Ficha técnica de programación – FT1, Dirección de Nutrición.

Nota: Información preliminar, sujeta a actualización del cierre oficial de metas sociales y financieras.

La Bienestarina Más® distribuida y los beneficiarios atendidos por regional son:


Regional

Beneficiarios

Distribución Unidades

Amazonas

4.350

100.440

Antioquia

1.730

20.592

Arauca

80

7.920

Atlántico

24.673

297.711

Bogotá

4.042

106.713

Bolívar

16.985

447.136

Boyacá

585

36.639

Caldas

1.431

9.909

Caquetá

258

23.688

Casanare

600

54.000

Cauca

3.214

36.144

Cesar

4.976

305.082

Chocó

71.041

2.001.312

Córdoba

113.664

681.485

Cundinamarca

3791

112.140

Guainía

500

28.512

Guaviare

265

9.063

Huila

462

53.604

La guajira

108.067

8.196.958

Magdalena

21.023

657.864

Meta

3.978

73.233

Nariño

4.101

190.944

Norte de Santander

616

26.324

Putumayo

1.228

34.632

Risaralda

5.885

91.449

Santander

520

29.016

Sucre

32.276

840.834

Tolima

502

16.632

Valle del cauca

15.572

145.716

Vaupés

908

33.120

Vichada

1.960

75.636

Total General

449.283

14.744.448

Fuente: E-logistic – Sistema De Información De Entregas y Ficha técnica de programación – FT1, Dirección de Nutrición.

Nota: Información preliminar, sujeta a actualización del cierre oficial de metas sociales y financieras.

  • Nutrigest


Es un alimento dirigido específicamente para mujeres gestantes y madres en periodo de lactancia, diseñado de acuerdo con las necesidades de nutrientes específicas para este grupo de edad y considerando la importancia de la intervención desde los primeros 1.000 días.


Para la vigencia 2016 se logró la distribución de 17,8 toneladas de Nutrigest, prueba piloto del producto exclusivo para mujer gestante y madre en periodo de lactancia y para la atención de 4.841 beneficiaras.


  • Galleta Fortificada


Es un complemento nutricional fortificado con un balance de micronutrientes (hierro en forma aminoquelada y ácido fólico) diseñado para la cubrir requerimientos nutricionales de la población infantil vulnerable.


Se logró la distribución de 47.541.652 unidades de galletas fortificadas, logrando la atención de más de 741.838 beneficiarios a través de entregas especiales y en algunas modalidades ICBF



Desarrollo de nuevos productos

En la vigencia 2016 se inició con la reformulación de la Bienestarina® Líquida, con la construcción del documento técnico que incluyó (i) el estado nutricional de los niños y niñas menores de 5 años en Colombia, (ii) las recomendaciones nutricionales para niños y niñas de 1 a 5 años de edad, (iii) el aporte de micronutrientes que debe contener el producto reformulado y (iv) definición de prototipos mínimos. Así mismo, se realizó el desarrollo de pruebas piloto de 12 prototipos en el Centro de Investigación Idea Labs - Mogi Guaçu / Brasil, de los cuales se priorizaron 3 prototipos para aplicación de pruebas de aceptabilidad con los Beneficiarios de las modalidades del ICBF.


Seguimiento y control a los Alimentos de Alto Valor Nutricional

A continuación, se presentan las acciones realizadas para garantizar la calidad y cumplimiento en la producción y distribución de alimentos de alto valor nutricional:


Producción


  • Inspección de los estándares de calidad, métodos y procedimientos utilizados en los procesos de producción de Bienestarina Más®, con los cuales se han mantenido las siguientes certificaciones en las plantas de producción de Alimentos de Alto Valor Nutricional del ICBF así:


  • Certificación del Sistema de Gestión de la Calidad ISO 9001:2008 por ICONTEC hasta el 2017.


  • Certificación del Sistema de Gestión Ambiental ISO 14001:2004 por ICONTEC hasta el 2017.


  • Certificación Sello de Calidad para los productos elaborados con base en cereales para alimentación a partir de los 6 meses de edad NTC 5148 (2033) por ICONTEC hasta el 2017.


  • Certificación Buena Prácticas de Manufactura por el INVIMA.


  • Los Alimentos de Alto Valor Nutricional cumplen con los criterios de calidad establecidos, de acuerdo con la supervisión, interventoría y controles realizados a través de los análisis de laboratorios fisicoquímicos, microbiológicos y bromatológicos realizados tanto para las materias como para el producto final.


Distribución


Se realizó seguimiento a las entregas de los Alimentos de Alto Valor Nutricional, por medio de la gestión de novedades presentadas en el momento de la distribución en los puntos de entrega primarios. En la vigencia 2016 se reportaron 4.464 novedades, que en trabajo articulado con las Regionales y Centros Zonales del ICBF fueron subsanadas.


En los casos donde se identificaron que los Alimentos de Alto Valor Nutricional presentaron averías por entrega, se gestiona el reclamo con el contratista productor y distribuidor, realizando la reposición de 144 unidades de Bienestarina Líquida y 207 bolsas de Bienestarina Más®.





Convenios


  • Suscripción de 152 convenios interadministrativos para la atención con Bienestarina Más® a la Población Escolar, Adulto Mayor, Organismos de Salud, estudiantes SENA, complementación a la canasta de otros programas, entre otros.


Convenio

Regionales

No. Convenios

Cupos Suscritos

Cupos Atendidos

Kg de Bienestarina Más Ejecutados

PAE ETC

12

20

679.676

679.676

530.278

Adulto Mayor

11

120

83.126

83.101

325.859

Organismos de Salud

2

7

535

535

5.026

Otros (Establecimientos carcelarios, Sena, desplazados, etc.)

7

9

8.045

7.865

37.851

Total, General

152

771.382

771.177

899.014

Fuente: Dirección de Nutrición, .xls Bienestarina por convenios PAE y otros.

Nota: Información preliminar, sujeta a actualización del cierre oficial de metas sociales y financieras.

Otros


  • Realización de 118 mesas públicas, promoviendo espacios de participación ciudadana y control social a la gestión pública, cubriendo 218 municipios.


  • Entrega de 18.290 incentivos (tulas) a las Mujeres Gestante y Madre Lactante de las modalidades de atención de la Dirección de Nutrición y de Primera Infancia, en el marco de los contratos de las galletas fortificadas.


  • En cumplimiento de lo establecido en los contratos de producción y distribución de AAVN, se realiza seguimiento diario a través de los ingenieros residentes de la Interventoría en las plantas de producción sobre las actividades que se desarrollan en estas y se realizan comités en planta con el fin de verificar la ejecución del contratista e Interventoría.


  • Fortalecimiento a la supervisión, seguimiento y control en los puntos de entrega, realizando de 14.104 visitas de control a los puntos de entrega primarios de Alimentos de alto valor nutricional.



      1. Logros 2016

  • Actualización de instrumentos de política pública en alimentación y nutrición: Tabla de Composición de Alimentos, lineamiento de educación alimentaria y nutricional y Hoja de Balance de Alimentos.


  • Fortalecimiento de la capacidad técnica de los colaboradores de Regionales y Centros Zonales en temas de alimentación y nutrición mediante asistencia técnica en temas de discapacidad y seguimiento nutricional y desarrollo de cursos virtuales en lactancia materna, guías alimentarias y recomendaciones de ingesta de energía y nutrientes.


  • Dotación a los equipos de las Defensorías de Familia de Regionales y centros Zonales con equipos de antropometría de alta precisión, para garantizar la calidad de las mediciones que se requieren para la valoración nutricional de los niños, niñas y adolescente atendidos por el ICBF.


  • Incremento de la cobertura y registro de información en el aplicativo Cuéntame en un 9% (264.392), respecto al año anterior, lo que permite la vigilancia y seguimiento nutricional de un mayor porcentaje de los beneficiarios atendidos en los servicios del ICBF.


  • Elaboración de conceptos técnicos para la ejecución de recursos de regalías en proyectos que abordan temas de alimentación y nutrición presentados por los Órganos Colegiados de Administración y Decisión -OCAD del departamento de Meta, Casanare y Bolívar.


  • Distribución de 20.601 Toneladas de Alimentos de Alto Valor Nutricional, los cuales corresponden a 15.993 toneladas de Bienestarina Más®, 14.744.448 unidades de 200 ml de Bienestarina® Líquida, 18 toneladas de Nutrigest y 47.541.652 unidades de galletas fortificadas, logrando la atención de más de 2.997.000 beneficiarios.


  • Aumento del aporte nutricional de la ración en los servicios de Primera Infancia: Hogares Comunitarios de Bienestar Familiar, Hogares Infantiles, Jardines Sociales y CDI - Institucional y Lactantes y Preescolares con la adición de 900 grs de Bienestarina Más® en los servicios Hogares Comunitarios de Bienestar Familiar, Hogares Infantiles, Jardines Sociales y CDI - Institucional y Lactantes y Preescolares.


  • Instalación de 4 Eco-parques en el marco de los contratos de galletas fortificadas en: Itsmina – Chocó; Tadó – Chocó; El Retorno – Guaviare; Nazareth – La Guajira.








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