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Tel. 506 2287-6032   Apdo. Postal 10061-1000 San José, Costa Rica  Dirección Electrónica:  www.ins-cr.com 

pág. 41

 

 

4.  No poseer deudas pendientes con el Instituto. 

 

Para realizar el estudio respectivo, el Tomador del seguro deberá presentar la solicitud formal por 

escrito  para  la  revisión  del  caso  y  además,  aportar  la  documentación  que  demuestre 

fehacientemente que el lesionado es su trabajador, como por ejemplo la planilla de la C.C.S.S. del 

mes  en  que  se  omitió  el  reporte  al  Instituto,  en  la  que  se  registra  el  debido  aseguramiento  como 

trabajador. 

 

La aceptación de un caso por excepción, implica su  inclusión a la siniestralidad de la póliza y por 

ende,  el  ajuste  de  todos  los  factores  relacionados,  por  ejemplo:  los  puntos  por  experiencia 

otorgados  y  la  tarifa  de  los  períodos  siguientes  al  siniestro, lo  que  a  su  vez  puede  desencadenar 

variación  en  los  resultados  de  la  liquidación  de  cada  período  de  vigencia  de  la  póliza, generando 

primas a cobrar que deberán ser pagadas por el Tomador del seguro, en los plazos definidos en el 

Artículo 25. Plazo para el pago de la prima. 

 

Por tanto, en el momento que se otorgue el consentimiento por parte del Instituto de la aceptación 

del  caso,  el  Tomador  del  seguro  deberá  reportar  al  trabajador  o  trabajadores  por  medio  de  una 

declaración de planilla adicional, para el mes en que se omitió el aseguramiento. 

 

 


 

 

Tel. 506 2287-6032   Apdo. Postal 10061-1000 San José, Costa Rica  Dirección Electrónica:  www.ins-cr.com 

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CAPÍTULO X 

 

S

UMINISTRO DE 

P

RESTACIONES

 

 

 

 

Prestaciones que otorga el seguro 

Artículo 57.

 

Las  prestaciones  que  otorgará  el  Seguro  de  Riesgos  de  Trabajo  serán  las  dispuestas  en  los 

artículos 218 y 219 del Código de Trabajo, así como aquellas adicionales otorgadas por el Instituto 

mediante Acuerdo de la Junta Directiva, a saber: 

 

 

 

 

Prestaciones médicas 

Artículo 58.

 

Cuando ocurra un riesgo del trabajo, todo patrono está obligado a procurar brindarle de inmediato 

al  trabajador,  el  suministro  de  las  prestaciones  médico-sanitarias  que  su  estado  requiera,  sin 

perjuicio de la obligación que tiene de brindarle los primeros auxilios. 

 

Para el cumplimiento de esta disposición  el Tomador del seguro  deberá  utilizar, preferentemente, 

los  servicios  de  la  red  de  salud  del  Instituto,  de  conformidad  con  lo  señalado  en  el  Artículo  50. 

Denuncia y procedimiento en caso de siniestro, salvo en aquellos casos de emergencia calificada, 

en  que  podrá  recurrir  al  centro  médico  más  cercano,  hecho  que  deberá  hacer  del  conocimiento 

inmediato del Instituto. En ese caso deberá sujetarse a lo dispuesto en el  punto 2 del Artículo 66. 

Reconocimiento de facturas. 

 

 

Prestaciones en dinero 

Artículo 59.

 

La responsabilidad del Instituto en cuanto a prestaciones en dinero, se determinará sobre la base 

del  monto  de  los  salarios  informados  por  el  Tomador  del  seguro  como  devengados  por  el 

trabajador con anterioridad a que ocurra el riesgo. Para este efecto, servirán de prueba las planillas 

presentadas  por  el  Tomador  del  seguro  al  Instituto,  o  cualesquier  otro  documento  que  permita 

establecer el monto verdaderamente percibido por el trabajador. 

 

Si los salarios declarados en planillas fueren menores de los que el trabajador realmente devengó; 

el  Instituto  pagará  al  trabajador  o  a  sus  beneficiarios,  las  sumas  correctas  que  en  derecho 

MEDICAS

EN DINERO

- Asistencia médico-quirúrgica

- Subsidio por incapacidad temporal

- Hospitalaria

- Rentas por incapacidad permanente

- Farmacéutica

- Rentas por muerte del trabajador

- Rehabilitación

- Gastos de traslado

- Prótesis y aparatos ortopédicos

- Gastos de funeral

- Readaptación, reubicación y rehabilitación laboral

- Gastos de hospedaje y alimentación

PRESTACIONES



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