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Libertad y Orden Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial

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Libertad y Orden

Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial

República de Colombia




SINA


FORMULARIO ÚNICO NACIONAL DE SOLICITUD DE PERMISO DE EMISIONES ATMOSFÉRICAS FUENTES FIJAS

Base legal: Decretos 02 de 1982 y 948 de 1995


DATOS DEL SOLICITANTE


1. Persona Natural


Persona Jurídica Pública Privada


2. Nombre o Razón Social: _________________________________________________________________________________


C.C. NIT No. ___________________________ de ______________________________________________


Representante Legal: ____________________________________________________________________________________


C.C. No. __________________________________________ de ______________________________________________


Dirección: ___________________________________________ Ciudad: __________________________________________


Teléfono (s): __________________ Fax: __________________ E-mail: __________________________________________


3. Apoderado (si tiene): __________________________________ T.P.: __________________________________________


C.C. No. __________________________________________ de __________________________________________


Dirección: ___________________________________________ Ciudad: __________________________________________


Teléfono (s): __________________ Fax: __________________ E-mail: __________________________________________





DATOS DEL PREDIO


  1. Nombre del predio: ______________________________________________________________________________________


  1. Nombre del propietario del predio: __________________________________________________________________________


  1. Ubicación: Urbano Rural


Dirección: ________________________________________________________ Departamento: _______________________

Municipio: __________________________________ Vereda y/o Corregimiento: ___________________________________


  1. Destinación económica del Predio: ___­­­­­_______________________________________________________________________


  1. Georeferenciación: Coordenadas: X ___________ Y ____________ 6. Altura sobre el nivel del mar (msnm): ___________


  1. Costo del proyecto: $ _______________________ Valor en letras: ______________________________________________



INFORMACIÓN DEL PROYECTO QUE ORIGINA LA EMISIÓN


  1. Nombre del Proyecto: _______________________________________________________________________________


  1. Actividad a desarrollar: ______________________________________________________________________________


  1. Concepto sobre uso del suelo donde se ubicará el proyecto: _______________________________________________

4. Fecha proyectada de iniciación actividad y terminación de obra o actividad _____________________________________





FUENTE DE EMISIÓN


1. Tipo

2. Equipo de control

3. Combustible



Caldera / horno


Precipitador


Carbón



Incineración


Lavadores


Diesel 1 Diesel 2



Dispersa


Filtro manga


Crudo de castilla



Secadores


Ciclones


Emulsión o Suspensión



Área fuente


Cámaras


Gas Natural

Gas propano


Otro


Cuál? ___________________________


Fuel oil 2 4 6


Otro


Cuál? ___________________________




Aceites usados sin tratar %

Aceites tratados %





Madera





Otro Cuál? ________________






DOCUMENTACIÓN QUE DEBE ANEXAR A LA SOLICITUD


  1. Documentos que acrediten la personería jurídica del solicitante

Sociedades: Certificado de existencia y representación legal (expedición no superior a 3 meses)

Junta de Acción Comunal: Certificado de existencia y representación legal o del documento que haga sus veces, expedido por la autoridad competente (expedición no superior a tres (3) meses).

  1. Poder debidamente otorgado (cuando se actúe por medio de apoderado).

Propietario del inmueble: Certificado de tradición y libertad (expedición no superior a 3 meses)

Tenedor: Prueba adecuada que lo acredite como tal.

Poseedor: Prueba adecuada que lo acredite como tal.

  1. Plancha IGAC de ubicación del proyecto.

  2. Información meteorológica básica del área de afectación por las emisiones.

  3. Información señalada en los literales f, g, h, y j del artículo 75 del decreto 948 de 1995.

  4. Información señalada en el parágrafo del artículo 75 del Decreto 948 de 1995, en los casos de refinerías de petróleos, fábricas de cementos, plantas químicas y petroquímicas, siderúrgicas, quemas abiertas controladas en actividades agroindustriales y plantas termoeléctricas.

  5. Descripción de los sistemas de control de emisiones existentes o proyectados.

  6. Información de carácter técnico sobre producción prevista o actual, proyectos de expansión, cambios de tecnología y proyecciones de producción a cinco (5) años.




FIRMA DEL SOLICITANTE O APODERADO DEBIDAMENTE CONSTITUIDO



________________________________________________________ FECHA: ______________________________


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