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Microsoft Word Apelaci\363n Licencia doc

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 MINISTERIO DE SALUD 

SEREMI DE SALUD REGION DEL BÍO – BÍO 

 

     COMPIN PROVINCIAL CONCEPCION 

 

APELACION DE LICENCIAS MEDICAS ISAPRE 

ART. 35 Y 37 LEY 18.933 

 

SEÑOR  

PRESIDENTE SUBCOMISION COMPIN PROVINCIAL CONCEPCION 

SEREMI SALUD BIO BIO 

BARROS ARANA 137 

CONCEPCION 

 

 

NOMBRE: ______________________________________________RUT _____________________ 

DOMICILIO ____________________________________________ CIUDAD __________________ 

  

 

(COLOCAR DOMICILIO QUE FIJO EN EL CONTRATO CON LA ISAPRE) 

DOMICILIO _______________________________________________ TELEFONO _____________ 

PROFESION U OFICIO ____________________________________ISAPRE ___________________ 

EMPLEADOR ___________________________________________TELEFONO _________________ 

DOMICILIO DEL EMPLEADOR _______________________________CIUDAD __________________ 

APELA POR: RECHAZO 

 

REDUCCIÓN   

PAGO INSUFICIENTE  

RECIBIO NOTIFICACION DE ISAPRE CON FECHA ________________VIA: 

CARTA CERTIFICADA 

TELEX 

EMPLEADOR 

RETIRADA PERSONALMENTE EN ISAPRE 

COLOQUE EL O LOS Nº S DE LICENCIAS QUE APELA: 

 

Nº IMPRESO DE LA 

LICENCIA (S) 

Nº DIAS 

DESDE 

HASTA 

DIAGNOSTICOS 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

NOMBRE DEL MEDICO QUE EMITIO LICENCIA 

 

 

 

ESPECIALIDAD 

 

ESTA CON LICENCIAS CONTINUADAS:  SI 

NO 

 

DESDE 

SE REINTEGRO A SU TRABAJO: 

SI 

 

NO 

 

FECHA 

PRESENTO RECLAMOS ANTERIORES POR ESTA MISMA AFECCION: 

SI 

 

NO 

RECIBIO RESOLUCION DE COMPIN: 

SI  

NO 

 

EN ESPERA DE RESOLUCION 

INDICAR Nº Y FECHA DE RESOLUCION  

 

FUNDAMENTOS DE SU RECLAMO 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

FECHA  

 

 

 

 

 

 

FIRMA DEL RECLAMANTE 

BARROS ARANA 137 CONCEPCION 

TELEFONOS: 2724043 – 2724044 


 

 

PARA UNA MEJOR Y AGIL ATENCION LE AGRADECEREMOS 

CONCURRIR EN HORARIOS DE MENOR CONGESTION 

(8.30 A 10.00 HRS.) 

 

ANTECEDENTES QUE DEBE ADJUNTAR A LA APELACIÓN: 

 

  NOTIFICACIÓN DE ISAPRE EN ORIGINAL, QUE INDIQUE CAUSA DE REDUCCION 

O RECHAZO DE LICENCIA. 

  CERTIFICADO  MEDICO  TRATANTE  E  INFORMES  MEDICOS  QUE  RESPALDEN 

REPOSO  OTORGADO  POR  SU  MEDICO  TRATANTE.  (EXAMENES,  INFORMES 

INAGENOLOGICOS, INFORME KINESICO, SEGÚN CORRESPONDA A PATOLOGIA 

QUE LO AFECTE) 

  COLILLA  DE  LICENCIA  MEDICA  RECLAMADA  CON  FECHA  Y  TIMBRE  DEL 

EMPLEADOR. 

  FOTOCOPIA CEDULA IDENTIDAD, CUANDO APELA POR PRIMERA VEZ. 

  UNA  VEZ  LLENADO  EL  FORMULARIO  DE  APELACION,  SACAR  FOTOCOPIA  Y 

LLEVARLA A LA ISAPRE. 

  ENTREGAR  EN  COMPIN  LA  APELACION  TIMBRADA  POR  ISAPRE,  Y  DEMAS 

ANTECEDENTES EN ORIGINAL. 

 

INFORMACION GENERAL: 

 

  PLAZOS DE PRESENTACION DE LAS APELACIONES 

 

15  DIAS  HABILES  DESDE  LA  NOTIFICACION  DE  LA  ISAPRE  DEL  RECHAZO  O 

MODIFICACION. 

 

15 DIAS HABILES CONTADOS DESDE LA FECHA DEL PAGO INSUFICIENTE DEL 

SUBSIDIO POR INCAPACIDAD LABORAL. 

 

  PARA  APELAR  UD.  DEBE  ACUDIR  A  LA  COMPIN  CORRESPONDIENTE  AL 

DOMICILIO QUE FIJO EN EL CONTRATO CON SU ISAPRE. 

  DE  LO  QUE  RESUELVA  LA  COMPIN  SE  LE  NOTIFICARA  A  SU  DOMICILIO 

MEDIANTE CARTA CERTIFICADA. 

  ORGANISMO  ANTE  EL  CUAL  SON  APELABLES  LAS  RESOLUCIONES  DE 

COMPIN: 

 

SUPERINTENDENCIA DE SEGURIDAD SOCIAL: 

 

  HUERFANOS 1376 SANTIAGO 

  CASTELLON 435 CONCEPCION 

 

  HORARIO DE ATENCION COMPIN: 

 

LUNES A VIERNES DE 08:30 A 13:00 HRS. 

 

UD. DEBERA ENTREGAR FOTOCOPIA DE ESTA APELACION A SU 

ISAPRE Y TRAER ORIGINAL TIMBRADA A ESTA COMPIN. 

 



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