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Microsoft Word guia sindromica borrador sept09 anexo 61. doc

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UBICACIÓN GEOGRÁFICA 

ULTIMOS MOVIMIENTOS POBLACION ANIMAL Y PRODUCTOS ANTES DE LA NOTIFICACION

01 Departamento

Registrar el Nombre del Departamento de la Notificación

45 Movimiento

Marcar :  I (Ingreso) ó  S (Salida)  de Animales o Productos

02 Provincia

Registrar el Nombre de la Provincia de la Notificación

46 Departamento

Departamento de  Procedencia ó Destino

03 Distrito

Registrar el Nombre del Distrito de la Notificación

47 Provincia

Provincia de  Procedencia ó Destino

04 Ubigeo

Registrar Código Ubigeo del Distrito

48 Distrito

Distrito de Procedencia ó Destino

05 Localidad

Registrar la Localidad  de la Notificación

49 Localidad

Localidad de Procedencia ó Destino

06 Latitud

Registrar Coordenada Latitud (GPS -> UTM)

50 Tipo

Marcar tipo de movimiento : A (Animal) ó P ( Producto Agropecuario)

07 Longitud

Registrar Coordenada Longitud  (GPS -> UTM)

51 Especie

Especificar Especie del Animal: BOV,OVI,CAP,POR,EQU,AVES,CAM, OTROS

08 Altitud

Registrar Coordenada Altitud  (GPS -> UTM)

52 Producto Agropecuario

Nombre del Producto Agropecuario (Productos y Subproductos Agropecuarios; Productos de Uso Agropecuario) 

09 Referencia

Registrar Punto de Referencia de Ubicación Geográfica de la Notificación

53 Unidad

Especificar Unidad de Medida del Producto

10 Certeza Ubicación Geográfica

Alta con GPS / Media (Nomencla) / Baja (Manual)

54 Cantidad

Especificar Cantidad Animal / Producto

11 Archivo GPS

Especificar: Sí ó No  han Generado Archivo con GPS. Registrar el Nombre

55 Fecha

Fecha del Movimiento

DATOS PREDIALES

56 Enf / Com

Enfermaron los Animales (ingresados) /  Comercializaron Productos (ingresados)

12 Propietario Predio

Registrar Nombre del Propietario del Predio

SEGUIMIENTO DE ANIMALES ENFERMOS / OBSERVADOS 

13 DNI / RUC 

Registrar Número de DNI y/o RUC del Propietario Predio

57 Fecha

Fecha de Observación de Animales

14 Propietario de Animales

Registrar Nombre del Propietario de Animales (Productor)

58 Estado

Especificar Estado de los Animales:  Vivos ó   Muertos

15 DNI / RUC 

Registrar Número de DNI y/o RUC  del Propietario de los Animales

59 Especie

Especificar Especie Animal : BOV,OVI,CAP,POR,EQU,AVE,CAM, OTROS

16 Unidad Catastral - (PETT)

Registro del Predio por el PETT

60 Identificac. Animal Afectado

Identificación del Animal : Arete, Muesca, Marca, Señal, etc.

17 Tipo Crianza

Tipo de Crianza Animal (Intensiva, Extensiva etc.)

TOMA DE MUESTRA 

18 Tipo Explotación

Tipo de Explotación Pecuaria (Leche, Carne, Mixta, Aves,  etc.)

61 Especie

Especie Animal BOV,OVI,CAP,POR,EQU,AVES,CAM, OTROS

DATOS GENERALES DE NOTIFICACION

62 Cantidad

Número de Muestras Enviadas al Laboratorio

19 USPIRA

Especificar a que Dirección Desconcentrada pertenece el USPIRA 

63 Tipo Muestra

Tipo Muestra (Suero Sanguíneo, Organo, etc.)

20 Fuente de Información

Registrar la Fuente: Unidad Local/Agencia Agraria/Sede Agraria/MINSA/Propietario/Cent.Benef./OTROS

64 Sexo

Sexo del Animal

21 Nom/Raz.Soc.Fuente Notificante Nombre o Razón Social de la Fuente de Información Notificante

65 Edad

Edad de Animal

22 Medio

Medio Utilizado para  la Notificación (Oral, Radio, Escrito, etc.)

66 Examen Solicitado

Examen Solicitado al Laboratorio 

23 Nombre Persona Notificante

Nombre y Cargo de la Persona que Realizó la Notificación

67 Responsable Toma de Muestra

Nombre del Responsable de la Toma de Muestra (Personal del SENASA ó Actividad Privada)

24 Motivo Denuncia

Problema Sanitario que Motivó la Notificación

68 Fecha de Colección

Fecha de Colección de la Muestra

25 Fecha Notificación

Fecha en que se Realizó la Notificación

69 Fecha de Envío

Fecha de Envío de la Muestra al Laboratorio

26 Fecha Estimada Inicio Episodio

Fecha en que se Inició el Episodio o Foco

70 Medio de Envío

Medio Utilizado para el Envío de la Muestra: T = Terrestre / A=Aéreo

27 Fecha Verificación Notificación

Fecha de Verificación de Notificación por Med. Vet. del SENASA 

CALENDARIO SANITARIO: Especificar Si ó No se cuenta con un calendario sanitario, especificando la última Vacunación por Enfermedad

28 Sospecha

Enfermedad de la que se Sospecha. 

71 Especie

Especie Animal BOV, OVI, CAP, PORC, EQU, AVE, CAM, OTROS

POBLACION ANIMAL

72 Nº Animales Vacunados

Número de Animales Vacunados

29 Sanos

Número de Animales Sanos por Especie

73 Prevención Enfermedad

Enfermedad Contra la que se ha Vacunado

30 Enfermos

Número de Animales Enfermos por Especie

74 Fecha

Fecha de la Ultima Vacuna

31 Muertos

Número de Animales Muertos por Especie

75 Lote

Lote de las Vacunas

32 TOTAL

Sumar = Sanos 

Enfermos 

+

 Muertos

76 Nº Certificado

 Nº  de Certificado de Vacunación

33 CASOS

Sumar = Enfermos 

Muertos 

MEDIDAS SANITARIAS

34 Animales Examinados

Número de Animales Examinados 

77 Especie(Des/Sac/Int/Cuar/Trat/Vac) Especificar y Cuantificar las Medidas Sanitarias de Control por Especie: BOV, OVI, CAP, EQU, POR, CAM, AVES

CATEGORIA ANIMALES ENFERMOS : Por Orden de Importancia (sólo 3)

78 Enfermedad

Registrar el nombre de la Enfermedad contra la que se ha Vacunado

35 Cantidad

Número de Animales Examinados

79 Otras Activ.Realizadas/Comentarios Detallar otras Actividades Sanitarias Tomadas y/o Comentarios Generales

36 Clase 1

Clase Animal de la Especie Examinada  

DATOS EPIDEMIOLÓGICOS

37 Cantidad

Número de Animales Examinados

80 Area Afectada (Km. 

2

)

Área Comprometida a la Redonda en Km. 

2

38 Clase 2

Clase Animal de la Especie Examinada  

81 Población Animales Susceptible

Nº de Animales Susceptibles en la Zona Afectada (Todas las Especies)

39 Cantidad

Número de Animales Examinados

82 Origen Agente

Mencionar el Probable Origen del Agente Infeccioso ó Agente Causal

40 Clase 3

Clase Animal de la Especie Examinada  

83 Vías de Transmisión

Mencionar Posibles Vías de Transmisión del Agente Infeccioso 

EVALUACIÓN CLÍNICA DE ANIMALES ENFERMOS

41 Especie

Especificar: BOV,OVI,CAP,POR,EQU,AVES,CAM, OTROS

42 Identificación Animal

Tipo de Identificación: Arete, Muesca, Marca, Señal, etc.

43 Signos Clínicos

Manifestaciones Clínicas por Alteración de las Funciones Normales

44 Lesiones

Lesiones Externas Visibles

 INSTRUCTIVO DEL FORMATO  DE NOTIFICACION DGSA - DVZ - 001 - DOE 


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