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ASESORIAS CONTABLES J.C.E. 

www.jcecontadores.cl 

 

INSTRUCCIONES DE LLENADO DE CERTIFICADO PARA OBTENER CREDENCIAL DE 

SALUD FONASA 

 

INDICACIONES GENERALES: 

La Credencial de Salud que entrega FONASA es el documento que acredita el derecho de un 

afiliado y de las personas que de él dependen, a ser atendidas en los Servicios de Salud 

 

DOCUMENTACIÓN REQUERIDA PARA OBTENER LA CREDENCIAL DE SALUD 

 

1. Trabajadores Activos: 

  Certificado para la obtención de Credencial de Salud emitido por el Empleador con 

todos los datos que en él se requieren. 

  Carnet de Identidad del Afiliado (C.I.). 

  Carnet de Identidad de Cargas Familiares. 

  Copia de Contrato de Trabajo. 

  Fotocopia de la última planilla de Cotizaciones Previsionales: INP – AFP) o última 

liquidación de sueldo. 

  Documento que acredite el derecho a la asignación familiar de sus cargas. (Certificado 

de la Caja de Compensación) 

En los casos que se realice actualización en la información relativa a las cargas familiares y 

que el afiliado esté certificado no requerirá, nuevamente adjuntar la documentación necesaria 

para acreditar la calidad de cotizante, presentando sólo: 

  Certificado para obtención de Credencial de Salud, llenando sólo los Datos del Afiliado 

y el Detalle de las Cargas Familiares del Afiliado a FONASA y firmado por el otorgante 

y el afiliado. 

  Acreditación del derecho a la asignación familiar de sus cargas. 

  Carné de Identidad de Cargas Familiares. 

  Carné de Identidad del Afiliado. 

   

INSTRUCCIONES PARA LLENAR "CERTIFICADO PARA OBTENCIÓN DE CREDENCIAL DE 

SALUD" (Formulario que debe completar el Trabajador) 

 

Los datos contenidos en las Secciones 1, 2, 3 y 4 del Certificado serán integramente 

consignados por el Empleador.  

Los datos contenidos en la Sección 5 serán consignados por el Empleador y por el Afiliado en 

lo que a  cada uno corresponda. 

 

1. Sección Datos del Empleador o institución que otorga el Certificado 

En esta sección deberán constar: 

Nombre o Razón Social:  

Rol Único Tributario del Empleador:  

Dirección: Debe anotarse la dirección específica del lugar de trabajo; 

Identificación del Representante Legal o Habilitado:  

RUT del Representante Legal o Habilitado:  

 

2. Sección Datos del Afiliado  

R.U.T . Este casillero debe llenarse con el número de R.U.T.del Afiliado ; Apellidos Paterno - 

Materno y Nombres, del Afiliado. 

Calidad del Afiliado: 1. si es Activo; 2. si es Pensionado. 

 

Si es pensionado deberá indicar el tipo de pensión: 

1.- Pensión Vitalicia; 

2.- Pensión Programada; 

3.- Pensión en Trámite; 

4.- Pensión de Montepío; 

5.- Pensión de Invalidez; 


 

 

 

 

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6.- Pensión de Orfandad 

Institución pagadora de pensión: se deberá indicar la institución que paga la pensión, según la 

siguiente clasificación : 

1 I.N.P.; 

2 A.F.P.; 

3 Cía. de Seguros; 

4 Mutual 

 

Sexo. Se utilizará la siguiente calificación:. 1 Masculino 2 Femenino 

Fecha de Nacimiento. Se indicará el día, mes y año de nacimiento del Afiliado. 

Domicilio del Afiliado. Será indicado por el trabajador quien deberá señalar su lugar de 

domicilio habitual. 

 

3. Sección Declaración de Ingresos y Vigencia del Contrato 

Se consignará el ingreso que recibe mensualmente, y que corresponde al TOTAL IMPONIBLE. 

El casillero 3.2. "Vigencia del Contrato". 

Definido o a Plazo Fijo: Se deberán indicar las fechas de inicio y término del contrato. 

Indefinido: En este caso la fecha de término será 99-99-99. 

 

4. Sección Detalle de Cargas Familiares del Afiliado 

En esta sección se anotará: 

Parentesco entre Afiliado y Beneficiarios: 

1. Cónyuge; 

2. Descendientes; (Hijas e hijos) 

3. Ascendientes, (Madres o Padres, Abuelas o Abuelos y cargas asignadas por ley al afiliado). 

Apellidos Paterno-Materno y Nombres, de la correspondiente carga, dejando un espacio entre 

los Apellidos y Nombres. 

Fecha de Nacimiento. 

R.U.T . Este dato se deberá llenar para todas las cargas mayores de 18 años y para los 

menores de esta edad que lo tengan. 

Sexo. Se anotará de acuerdo a: 1. Masculino 2. Femenino 

 

5. Fecha de Emisión: 

 Debe ser llenada por el Empleador con día, mes y año en que entregó al trabajador el 

Certificado. 

 

 

ADVERTENCIAS 

 

1. No se otorgará Credencial de Salud a los imponentes independientes y voluntarios ni a los 

indigentes, beneficiarios de pensiones asistenciales y personas con subsidio de cesantía, 

quienes accederán a las Prestaciones de Salud, acreditando su condición mediante otros 

documentos. 

 

2. Este Certificado sólo podrá ser presentado dentro del plazo de un mes a contar de la 

Declaración Jurada del respectivo empleador. 

 

3. SANCIONES:  

Debe tenerse presente que la falsedad, omisión, o simulación de la información y/o calidad 

consignada en este Certificado, hará incurrir a los responsables en los delitos tipificados en los 

artículos 41 y 42 de la Ley Nfi 12064, artículo 470 H- 8 del Código Penal y artículo 35 de la Ley 

Ns 18469, que sancione su infracción con penas privativas de libertad que van desde los 61 

días a 3 años de reclusión. 

 


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