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Modelo de solicitud del certificado individual de reconocimiento de la existencia de obligaciones pendientes de pago a cargo de las comunidades autónomas

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Datos del solicitante (acreedor)

Apellidos y nombre o denominación social del acreedor…………..……….…………, con CIF o NIF ……………….…, con domicilio social en ……………..……...……, provincia de …………..….., localidad de ……………………………; que tiene la naturaleza de…………….(PYME/autónomo/Otro: indicar),


Datos relativos al representante (si procede)

Apellidos y nombre…………………………….. con DNI…………………………….


SOLICITA:

Al encontrarse encuadrado dentro de los supuestos previstos en el segundo tramo del mecanismo habilitado, conforme al acuerdo adoptado por la CDGAE de 10 de octubre de 2013 y el Real Decreto-ley 8/2013, de 28 de junio, de medidas urgentes contra la morosidad de las administraciones públicas y de apoyo a entidades locales con problemas financieros: proveedor vinculado mediante contratos de obras, concesión de obras públicas, gestión de servicios públicos, también en su modalidad de concesión, incluyendo la subvención que se hubiese pactado a cargo de la Comunidad Autónoma, servicios, suministros, de colaboración entre el sector público y el sector privado, y los contratos privados de creación e interpretación artística y literaria o espectáculos, de acuerdo con lo previsto en el texto refundido de la Ley de Contratos del Sector Público; Contratos previstos en la Ley 31/2007, de 30 de octubre, sobre procedimientos de contratación en los sectores del agua, la energía, los transportes y los servicios postales; Contratos de arrendamiento sobre bienes inmuebles; Subvenciones otorgadas en el marco de la contratación pública, en concepto de bonificación de las tarifas pagadas por los usuarios por la utilización de un bien o servicio en la parte financiada por la Comunidad Autónoma; Encomiendas de gestión a entidades que tengan la condición de medio propio y servicio técnico de la Administración y no se encuentre incluida en la definición de Comunidad Autónoma del artículo 8 del RD; Concesiones administrativas e Indemnizaciones por expropiaciones reconocidas por resolución firme de acuerdo a los artículos 3.1.a), 3.1.b), 3.1.c), 3.1.d), 3.1.g), 3.1.h), 3.1.i) del Real Decreto-ley citado. Así como consejos comarcales con transferencias pendientes en los términos previstos en el artículo 9.3 de la misma norma. Quedan excluidas las obligaciones pendientes de pago de las universidades de Comunidades Autónomas ya incluidas en el tramo anterior.


La expedición por la comunidad autónoma…………………………………, de un certificado que con los efectos previstos en el acuerdo de la CDGAE de 10 de octubre de 2013, se reconozca la existencia de la obligación pendiente de pago a continuación identificada:

  1. Número identificativo de la factura o de la obligación pendiente de pago:...........................................

  2. Importe de la obligación pendiente de pago:

Importe del principal (en euros):……………………………………………..

(Incluido IVA, o en su caso, IGIC)

(Sin incluir intereses, costas judiciales o cualesquiera otros gastos accesorios)

  1. Fecha de entrada en el registro administrativo: ……………………………….

(Deberá ser anterior al 30 de junio de 2013) (dd/mm/aaaa)


Lugar de presentación de la factura…………………………………………………………..

**Esta información no forma parte de la que se registra en la aplicación informática centralizada habilitada por la AEAT**

  1. El acreedor ha instado la exigibilidad de la deuda ante Tribunales de Justicia:

SRectángulo 4i Fecha de la reclamación:...............................................................................

(dd/mm/aaa)Rectángulo 3

No


  1. ¿Existe acuerdo de cancelación fraccionada con la comunidad autónoma?


SRectángulo 2i Importe total del pendiente de pago:..............................……………

(en euros)

Vencimientos (*):

Fecha

Cuantía (en euros)











(*) Añadir tantos vencimientos parciales como fueran necesarios)

Rectángulo 1

No

  1. Datos de domiciliación bancaria:

ENTIDAD BANCARIA


DIRECCIÓN


IBAN:



Banco

Sucursal

D.C.

nº de cuenta


























Código BIC:













A los efectos de notificación el solicitante señala como medio preferente............................................(escrito/ correo electrónico/ fax/ otro: indicar) y como lugar de notificación.....................................................................................


En……………………, a……..de……………………de 2013.


Fecha de solicitud (entrada en el registro):…………………..


Firma:………………………………………………



Nombre y apellidos:………………………………



A/A SECRETARÍA GENERAL TÉCNICA/SECRETARÍA GENERAL


La presente solicitud contiene datos de carácter personal, que forman parte de un fichero titularidad de la Consejería de Hacienda y Administración Pública de la Junta de Andalucía. El interesado autoriza a dicho titular a tratarlos automatizadamente, con la única finalidad de gestionar funciones derivadas del motivo de la solicitud y, en su caso, cederlos al Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas a efectos de completar su gestión.


Conforme a la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, podrá ejercer el derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante un escrito dirigido a la Consejería de Hacienda y Administración Pública.




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