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Municipalidad de:

Nº de Expediente:

Llenar con letra de imprenta y marcar con X lo que corresponda

1. SOLICITUD DE RECEPCIÓN DE OBRAS:

TOTAL 

PARCIAL

(Solo para proyectos aprobados por etapas)

1.1 TIPO DE TRÁMITE:

RECEPCIÓN DE OBRAS DE HABILITACIÓN URBANA

Sin Variaciones

Con Variaciones

OTRO:

1.2 LICENCIA DE HABILITACIÓN URBANA:

    REVISOR URBANO

           COMISIÓN TÉCNICA

N° RESOLUCIÓN DE LICENCIA:

DENOMINACIÓN :

PLANOS APROBADOS Nº:

1.3 DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

(Marcar con X en el casillero que corresponda)

Documento que acredite que cuenta con derecho a habilitar y de ser el caso a edificar(*)

Conformidad de obras de entidades prestadoras de Servicios:

Agua (    ) Alcantarillado (    ) Energía Eléctrica (    )

Otros (    ) 

Copia legalizada de las minutas que acrediten transferencia

de áreas de aportes a las entidades receptoras

Comprobante de pago de la redención de los aportes, de ser el caso.

Con variaciones:

Plano de replanteo de Trazado y Lotización

Plano de replanteo Ornamentación de parques, cuando se requiera.

Memoria Descriptiva de la habilitación urbana replanteada

(*) En el caso que el titular del derecho a habilitar sea distinta a la que inicio el procedimiento.

Fecha de pago de tasa municipal correspondiente

Numero de recibo de pago de la tasa municipal correspondiente

Monto pagado 

VERIFICACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS:

Fecha:

Sello y Firma del Funcionario Municipal que verifica

FORMULARIO ÚNICO DE HABILITACIÓN      

URBANA - FUHU                                                         

Recepción de Obras

ANEXO III

(Sello y Firma)


FUHU - Recepción de Obras (Pág. 2 de 6)

 2. ADMINISTRADO:

(Según art. 8 de la Ley Nº 29090)

 PROPIETARIO

SI

NO

2.1 PERSONA NATURAL:

(Datos de condóminos deben consignarse en el Anexo A).

    Apellido Paterno

    Apellido Materno

Nombre(s)

Nº DNI / CE

Teléfono

Correo Electrónico

Domicilio

     Departamento

Provincia

Distrito

     Urbanización / A.H. / Otro

Mz. Lote Sub Lote

   Av. / Jr. / Calle / Pasaje

     Int.

Estado Civil

Soltero(a)

Casado(a)

Viudo(a)

    Divorciado(a)

Cónyuge

    Apellido Paterno

    Apellido Materno

Nombre(s)

Nº DNI / CE

Teléfono

Correo Electrónico

2.2 PERSONA JURÍDICA:

(Datos de condóminos deben consignarse en el Anexo B).

Razón Social o Denominación

  Nº RUC

Domicilio

     Departamento

Provincia

Distrito

     Urbanización / A.H. / Otro

Mz. Lote Sub Lote

   Av. / Jr. / Calle / Pasaje

      Int.

2.3 APODERADO O REPRESENTANTE LEGAL:

     PERSONA NATURAL 

     PERSONA JURÍDICA

    Apellido Paterno

Nombre(s)

Nº DNI / CE

Correo Electrónico

Domicilio

     Departamento

Provincia

Distrito

     Urbanización / A.H. / Otro

Mz. Lote Sub Lote

   Av. / Jr. / Calle / Pasaje

      Int.

 3. TERRENO:

3.1 UBICACIÓN:

     Departamento

Distrito

         Parcela       Sub Lote

  Fundo / Otros

Teléfono

    Apellido Materno

Provincia



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