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ANEXO XV 

 

CARTA DE SEGURIDAD DE OBRA 

 

 

 

Yo …………………………………………………………………………., identificado 

con  DNI  N° 

…………………………………,  de  profesión  Ingeniero  Civil,  con 

registro  C.I.P. 

Nº  …………………..,  declaro  haber  inspeccionado  el  inmueble 

ubicado en …………………………………………………………………., distrito de 

……………………………, 

provincia 

de 

………...…………………………., 

departamento 

de …………………………….; habiendo evaluado dicho inmueble 

se constata que: 

 

El estado de las estructuras y la situación de la infraestructura en general 

de  la  edificación  son seguras  y  permiten  habitar  el  inmueble  y,  de  ser  el 

caso, ejecutar la obra solicitada. 

 

Las  obras  de  demolición  solicitadas  mediante  el  presente  trámite,  se 

realizan  de  acuerdo  a  los  procedimientos  establecidos  en  las  normas  de 

la materia. 

 

 

 

 

..

……………,……. de……………….de……….. 

 

 

 

 

 

………………………………………………… 

 

  

Firma del Ingeniero 

 

 

Nombre(s) y apellidos : 

………………………………………………… 

D.N.I. / C.E. Nº         

: ………………………………………………… 

Registro CIP Nº          : 

………………………………………………...  

 


Municipalidad de: 

Nº de Expediente:

Fecha Informe:

INFORME DE VERIFICACIÓN ADMINISTRATIVA - HABILITACIÓN URBANA

 1.- DATOS GENERALES:

 Administrado

:

Apellidos y Nombre(s) o Razón Social

 Responsable de Obra (*)

:

Apellidos y Nombre(s) 

Registro CAP/CIP

 Ubicación del proyecto

:

Av. / Jr. / Calle / Pasaje

Mz.

Urbanización / A.H. / Otro

Provincia

Departamento

(*) El responsable de la obra debe ser designado previo a la suscripción del cronograma de visitas de inspección.

2.- TIPO DE TRÁMITE:

HABILITACIÓN URBANA NUEVA

MODIFICACIÓN DE PROYECTO APROBADO

3.-  TIPO DE HABILITACION:

POR ETAPAS: 

SI

NO

Nº de Etapas: 

 USO DE VIVIENDA O URBANIZACION

 EN RIBERAS Y LADERAS

 USOS ESPECIALES

 TIPO CONVENCIONAL

 CON CONSTRUCCIÓN SIMULTÁNEA

OTROS:

 Con venta garantizada de Lotes

 Con venta de viviendas edificadas

 Destinadas a vivienda temporal o vacacional

 DE TIPO PROGRESIVO

4.-  VERIFICACIÓN ADMINISTRATIVA:

SI

NO

(**)

OBSERVACIONES

CUMPLE CON LOS REQUISITOS ESTABLECIDOS EN

LA LEY Nº 29090 Y SUS REGLAMENTOS

CUMPLE CON ÁREA, LINDEROS  Y MEDIDAS PERIMÉTRICAS

SEGÚN COPIA LITERAL DE DOMINIO

CUMPLE CON DISEÑO URBANO

CUMPLE CON PLAN Y REGLAMENTO DE ZONIFICACIÓN

CUMPLE CON PLAN O ESQUEMA VIAL PRIMARIO

Y SECUNDARIO

CUMPLE CON OTROS DOCUMENTOS TÉCNICOS Y/O

NORMATIVOS VIGENTES

DECLARACIÓN JURADA DE RESERVAS DE ÁREAS PARA

APORTES 

ENERGÍA ELÉCTRICA

PRESENTA FACTIBILIDAD DE SERVICIOS

AGUA

DESAGÜE

PARÁMETROS INDICADOS EN EL CERTIFICADO DE ZONIFICACIÓN Y VÍAS Nº: 

1

2

3

4

5

ZONIFICACIÓN

AFECTACIÓN VIAL (m²)

USOS DE SUELO

COEFICIENTES MAX. Y MINIMOS

AREA DE LOTE NORMATIVO

APORTES

a- Recreación Pública

b- Parques Zonales

c- Educación

d-  Otros Fines

e- Equipamiento Urbano

CALIFICACION DE BIEN CULTURAL

OTRO: 

          REGLAMENTO NACIONAL DE EDIFICACIONES Y NORMATIVA APLICABLE 

(**)De requerir mayor espacio deberá indicarlo en el rubro 6. Observaciones.

Normativo

Otros

Uso Residencial

Parámetro

ANEXO XVI

Lote(s)

Sub Lote(s)

Nº(s)

Int.(s)

(**) Observaciones

Proyecto



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