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FUE - Conformidad de Obra y Declaratoria de Edificación Anticipada

(Pág. 6 de 7)

APODERADO O REPRESENTANTE LEGAL:

       PERSONA NATURAL

 PERSONA JURÍDICA

    

Apellidos y Nombre(s)

N° DNI / CE

Domicilio

     Departamento

     Urbanización /A.H. / Otro

   Sub Lote    Av. / Jr. / Calle / Pasaje

Int.

Poder inscrito en: 

o en: 

Ficha

Registro de Mandatos

Registro Mercantil

Oficina Registral de:

Fecha:

FIRMA DEL APODERADO O REPRESENTANTE LEGAL

Fojas

Tomo

 Partida Electrónica

Declaro tener representacion vigente segun la información consignada en la presente

Declaracion Jurada, por lo que comprobarse fraude o falsedad en ellas se me aplicaran las

sanciones administrativas correspondientes, sin perjuicio de declarar la nulidad de la

autorización sustentada en dicha informacion y de interposición de la correspondiente

denuncia penal.

DECLARACION JURADA DE VIGENCIA DE PODER

Teléfono

Correo Electrónico

Provincia

Distrito

Mz.

Lote

  Nº

Asiento


FUE - Conformidad de Obra y Declaratoria de Edificación Anticipada - (Pag. 7 de 7)

    

ARQUITECTOS

Nombre(s) y Apellidos

N° CAP

      

       Sello y Firma

Distrito

      

Notificar por correo electronico

Nombre(s) y Apellidos

N° CAP

      

       Sello y Firma

Distrito

Notificar por correo electronico

INGENIEROS

Nombre(s) y Apellidos

N° CAP

      

       Sello y Firma

Distrito

Notificar por correo electronico

Nombre(s) y Apellidos

N° CAP

      

       Sello y Firma

Distrito

Notificar por correo electronico

Direccion (Av./Calle/Jr.)           

Direccion (Av./Calle/Jr.)           

Teléfono

Correo Electrónico

Teléfono

Correo Electrónico

Direccion (Av./Calle/Jr.)           

Teléfono

Correo Electrónico

 

Parcela(s)

Sub Lote (s)

Asi mismo declaro que todos los datos consignados en el proyecto y en la presente declaracion

son verdaderos, sometiendome a las sanciones de ley vigente en caso de falsedad de la

presente declaracion, para lo cual sello y firmo el presente documento.

Direccion (Av./Calle/Jr.)           

Teléfono

Correo Electrónico

        DECLARACION JURADA HABILITACION PROFESIONAL

Declaro estar habilitado en el ejercicio profesional como proyectista para el diseño del proyecto y

elaboracion de planos correspondientes a mi especilaidad, del inmueble ubicado en:

Departamento

Provincia

Distrito

Fundo/otro



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