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FUE - Declaracion municipal de edificacion terminada (Pág. 2 de 5)

 3.  PROFESIONAL RESPONSABLE:

RESPONSABLE DE OBRA

CONSTATADOR

   Arquitecto

Ingeniero Civil

     Nº Registro CAP/CIP

Domicilio

    Urbanización / A.H. / Otro

Mz. Lote

Sub Lote

Av. / Jr. / Calle / Pasaje

4 DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

(Marcar con X en el casillero que corresponda)

Documento que acredite el derecho a edificar

Documento que acredite la representacion del titular en caso

de ser diferente al propietario o el titular del derecho a edificar.

5. DECLARACION JURADA DE ESTADO DE LA EDIFICACION:  

Declaro que ls obras pendientes de ejecucion  se han realizado conforme a los planos de la Licencia o de replanteo 

aprobados en el procedimiento de Conformidad de Obra y Declaratoria de Fabrica Anticipadas.

                                                        Sello y Firma del Responsable de Obra

6

DECLARACIÓN Y FIRMAS:

DÍA

MES

  

AÑO

 Los suscritos declaramos que la información y documentación presentadas son ciertas y verdaderas, respectivamente.

(Los suscritos deben visar cada una de las páginas que conforman este formulario).

Responsable de Obra / Constatador

   Administrado

Firma y Sello

   Firma

7 : DECLARACION DE EDIFICACION TERMINADA

RESOLUCIÓN MUNICIPAL DE EDIFICACION TERMINADA Nº: 

Fecha

Sello y Firma del Funcionario Municipal que emite la Declaracion

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombre(s)

Nº DNI / CE

Int.

Correo Electrónico

Teléfono Celular

Provincia

Distrito

Departamento

Teléfono Fijo


FUE - Declaracion municipal de edificacion terminada (Pág. 3 de 5)

APODERADO O REPRESENTANTE LEGAL :

       PERSONA NATURAL

PERSONA JURÍDICA

    

Apellidos y Nombre(s)

Domicilio

     Urbanización /A.H. / Otro

   Sub Lote

   Av. / Jr. / Calle / Pasaje

Int.

Poder inscrito en: 

o en: 

Ficha

Registro de Mandatos

Registro Mercantil

Oficina Registral de:

Fecha:

FIRMA DEL APODERADO O REPRESENTANTE LEGAL

DECLARACION JURADA DE VIGENCIA DE PODER

N° DNI / CE

Teléfono

Correo Electrónico

     Departamento

Provincia

Distrito

Declaro tener representacion vigente segun la información consignada en la presente

Declaracion Jurada, por lo que comprobarse fraude o falsedad en ellas se me aplicaran las

sanciones administrativas correspondientes, sin perjuicio de declarar la nulidad de la

autorización sustentada en dicha informacion y de interposición de la correspondiente

denuncia penal.

Mz.

Lote

  Nº

Asiento

Fojas

Tomo

 Partida Electrónica


FUE - Declaracion municipal de edificacion terminada(Pág. 4 de 5)

ADMINISTRADO

PROPIETARIO

DERECHO A EDIFICAR

APODERADO O REPRESENTANTE LEGAL :

     

 PERSONA NATURAL

    

 PERSONA JURÍDICA

    

     Apellidos y Nombre(s)

Domicilio

Mz.

Lote

Sub Lote

Propiedad

Propiedad

En 

Nº  de

Individual

Conyugal

Copropiedad

Condóminos

Inscrito en el Registro de Predios de:

   Asiento

      Fojas

    Tomo

      

  Asiento

      Fojas

    Tomo

      

Otros:

Declaro que la edificacion resultado de la Conformidad de Obra  y Declaratoria de Edificacion Anticipada 

se encuentra debidamente inscrita segun la información consignada en la presente Declaracion Jurada, 

Fecha:

Ficha

  Partida Electrónica

    Int.

FIRMA DEL ADMINISTRADO 

     Urbanización / A.H. / Otro

Av./ Jr./ Calle / Pasaje

  Nº

Ficha

  Partida Electrónica

DECLARACION JURADA DE INSCRIPCION REGISTRAL

N° DNI / CE

     Departamento

Provincia

Distrito


       FUE - Declaracion municipal de edificacion terminada (Pág. 5 de 5)

    

Int.

Nombre(s) y Apellidos                                                   N° CAP/CIP

      

       Sello y Firma

Direccion (Av./Calle/Jr.)           

Distrito

Correo Electrónico

      

Notificar por correo electronico

Nombre(s) y Apellidos                                                   N° CAP/CIP

      

       Sello y Firma

Direccion (Av./Calle/Jr.)           

Distrito

Correo Electrónico

Notificar por correo electronico

      

Nombre(s) y Apellidos                                                   N° CAP/CIP

      

       Sello y Firma

Direccion (Av./Calle/Jr.)           

Distrito

Correo Electrónico

Notificar por correo electronico

Nombre(s) y Apellidos                                                   N° CAP/CIP

      

       Sello y Firma

Direccion (Av./Calle/Jr.)           

Distrito

Correo Electrónico

Notificar por correo electronico

Asi mismo declaro que todos los datos consignados en el proyecto y en la presente declaracion son

verdaderos, sometiendome a las sanciones de ley vigente en caso de falsedad de la presente declaracion, para 

lo cual sello y firmo el presente documento.

Provincia

Distrito

    Urbanización / A.H. / Otro

Mz.

      Lote

  Sub Lote

Av. / Jr. / Calle / Pasaje

        DECLARACION JURADA HABILITACION PROFESIONAL

Declaro estar habilitado en el ejercicio profesional como proyectista para el diseño del proyecto y

elaboracion de planos correspondientes a mi especialidad del inmueble ubicado en:

         Departamento


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