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40

V

ol.

14  Nº 1

● 

2004

Introducción

La comercialización en nuestro país a

comienzos del año 2002 de la primera espe-

cialidad de hierro intravenoso (hierro sacaro-

sa: Venofer

®

) supuso la cobertura de la laguna

terapéutica que constituían aquellas situacio-

nes en las que el hierro oral era ineficaz o

resultaba contraindicado. Hasta ese momento

los preparados de hierro intravenoso utilizados

en España (generalmente gluconato férrico,

Ferrlecit

®

) se obtenían a través de su importa-

ción como medicamento extranjero. 

La utilización de hierro intravenoso, ade-

más de mejorar la terapéutica de los pacientes

refractarios o intolerantes al hierro oral, supo-

ne un importante avance en la utilización efi-

ciente de la eritropoyetina en pacientes con

anemia renal y anemia perioperatoria, ya que

mejora la respuesta del organismo a ésta y dis-

minuye las dosis de eritropoyetina necesarias

para mantener los niveles de hemoglobina

(Hb) y hematocrito en los rangos dentro de la

normalidad o al menos para evitar la necesi-

dad de un tratamiento sustitutivo mediante

transfusiones alogénicas (1,2,3).

En el presente trabajo se pretende realizar

una breve revisión de la fisiopatología recien-

temente actualizada (4,5), en relación con la

anemia asociada a trastorno crónico o infla-

matorio, que justificaría  la utilización de la

vía intravenosa para la administración de hie-

rro, así como describir las características de la

nueva especialidad de hierro sacarosa frente a

otras formas de hierro parenteral.

Fundamentos fisio-patológicos de la 

utilización clínica de hierro intravenoso

La anemia ferropénica es considerada la

enfermedad con mayor prevalencia en el

mundo, incluso en los países desarrollados. Se

estima una prevalencia del 30% de la pobla-

ción mundial, constituyendo un problema de

salud pública (6). En cambio, el déficit de hie-

rro sin anemia acompañante, o sea  un estatus

de carestía, ferropenia o déficit orgánico,

alcanzaría una prevalencia muy superior,

Intravenous Iron: others considerations 

about its use

Summary

The introduction of the first intravenous iron product (iron sucrose, Venofer (R) in our

country on the beginning of 2002 has ended with the lack of available alternatives for

those situations where oral iron was inefficient or contraindicated.

On the following article the physiopathological basis that would endeavor the use of intra-

venous iron such as clinical situations wich lead to functional iron defficiency (FID) or

situations of iron defficiency with oral iron intolerance are looked into on the first place.

In addition the new drug’s main features and differences with other parenteral formula-

tions are analyzed.

In our hospital we have noticed an outstanding increase in the usage of iron sucrose in

some surgical and medical units after the introduction of this product. In our opinion, and

due to the several advantages it can provide this increase in the usage would be justified.

Key Words: intravenous iron, iron sucrose, functional iron defficiency, anaemia.



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