Página principal



Ofil -xiv-1

Descargar 0.78 Mb.
Ver original pdf

Ofil -xiv-1





Descargar 0.78 Mb.
Ver original pdf
Página59/67
Fecha de conversión09.05.2018
Tamaño0.78 Mb.
1   ...   55   56   57   58   59   60   61   62   ...   67

1) Produção de b-lactamases originando ác. peniciloico (são inibidores: ác. clavulânico, 

sulbactam e tazobactam)

2) Alteração das PBPs reduzindo a afinidade para o antibiótico (resistência à penicilina 

de Pneumococos, Gonococos e Meningococos; resistência à meticilina de Estafilococos)

3) Alteração da permeabilidade membranar de Gram-negativos (acção nas porinas) 

impedindo o acesso às PBPs

4) Mecanismo de efluxo associado ao anterior

1) Modificação do alvo do antibiótico através de genes que codificam a produção de 

enzimas (carboxipeptidades) que alteram o aminoácido terminal (D-ala) da cadeia 

NA-Mur-polipeptideo; presente em enterococos e estafilococos 

1) Inactivação por enzimas (acetilases, nucleotidases e foforilases) que modificam a 

estrutura do antibiótico

2) Alteração da permeabilidade celular e mecanismo de efluxo em bacilos Gram-negativos 

(Pseudomonas aeruginosa)

1) Produção de enzimas (metilases) que modificam o RNA ribossomal (fenótipo MLS)

2) Inactivação do antibiótico por esterases que hidrolizam o anel lactona

3) Mecanismo de efluxo (Estreptococos)

1) Inactivação por uma enzima (cloranfenicol acetiltransferase) acetiladora do antibiótico

2) Alterações de permeabilidade em bactérias Gram-negativas

1) Modificações enzimáticas, seguidas da eliminação activa do antibiótico para o exterior 

da bactéria

2) Modificação do ribossoma

1) Alteração das enzimas implicadas no metabolismo do ácido fólico

1) Mutações nos genes das topoisomerases

2) Modificação da permeabilidade em bactérias Gram-negativas

3) Mecanismo de efluxo 

1) Mutação da enzima RNA-polimerase

da resistência aos antibióticos nos hospitais passe

essencialmente pela racionalização da sua utili-

zação e pelo controlo da infecção hospitalar

(Weinstein, 2001).

As intervenções mais eficazes no âmbito da

racionalização da terapêutica antibiótica, nomea-

damente a nível hospitalar, são os programas de

restrição de utilização de antibióticos e a pres-

crição através de um sistema informático integra-

do (Weinstein, 2001). Os métodos de redução da

utilização de antibióticos nos hospitais baseiam-

se na introdução de um formulário hospitalar

limitado e no fornecimento de linhas de orien-

tação para utilização apropriada dos antibióticos

(Virk e Steckelberg, 2000): (1) substituir a terapêu-

tica empírica pela terapêutica seleccionada, de

espectro mais estreito, em resposta a resultados de

culturas e de sensibilidade logo que disponíveis

60

V

ol.

14  Nº 1

● 

2004

TABELA XII

Mecanismos de resistência nas principais classe de antibióticos

β-lactâmicos

Glicopeptídeos

Aminoglicosídeos

Macrólidos

Cloranfenicol

Tetraciclinas

Sulfamidas 

e Trimetoprim

Quinolonas

Rifampicina

Fonte: Cunha, 2003



1   ...   55   56   57   58   59   60   61   62   ...   67

Similar:

Ofil -xiv-1 iconComisión Económica para América Latina y el Caribe XIV seminario regional de política fiscal
El programa del XIV seminario Regional de Política Fiscal refleja los criterios que
Ofil -xiv-1 iconAnexo XIV formulario normalizado del
Parte I. Información sobre el procedimiento de contratación y el poder adjudicador o la entidad adjudicadora
Ofil -xiv-1 iconApéndice XIV
Elaborado por el Grupo Electrónico de Trabajo bajo la Presidencia de Argentina y la Co-Presidencia de Costa Rica
Ofil -xiv-1 iconDirección de delegaciones regionales de trabajo y empleo (I a XIV)
Nº 2841/08 funciones asignadas al Ministro de Trabajo dentro de la jurisdicción y
Ofil -xiv-1 iconXivsiemai® – (simposio internacional educación música artes interculturales) – IX encuentro de primavera®
Xiv siemai®(international symposium intercultural education music arts) – IX spring meeting®
Ofil -xiv-1 iconXiv asamblea ordinaria de la clac
Asamblea Ordinaria en la ciudad de Santo Domingo, en los días y de noviembre de 2000; en
Ofil -xiv-1 iconXiv congreso y Exposición sobre Grasas y Aceites de la Sección Latinoamericana de aocs un espacio de recursos para el mercado iberoamericano
Las presentaciones orales contarán con traducción simultánea inglés-español-inglés
Ofil -xiv-1 iconXiv versióN
La Asociación Colombiana para el Avance de la Ciencia, acac, es una entidad sin ánimo de lucro, que desde hace 37 años, trabaja por...
Ofil -xiv-1 iconUniversidad de chile instituto de estudios internacionales
Ii 1 Capítulo XIV del Compendio de Normas y Cambios Internacionales del Banco Central de Chile 17
Ofil -xiv-1 iconDisposición 12618 del boe núm. 243 de 2012
Resolución de 20 de septiembre de 2012, de la Dirección General de Empleo, por la que se registra y publica el XIV convenio colectivo...


Descargar 0.78 Mb.
Ver original pdf