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Planilla de Afiliacion 2016 para la web(Apertura de contrato empresarial superior a 10 trabajadores)

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Pasos para la afiliación

SOLICITUD DE AFILIACIÓN AL

SERVICIO DE ASISTENCIA MÉDICA

(Apertura de Contrato Empresarial para

Plantilla Laboral superior a 10 trabajadores)

2

3

Complete correctamente el DAES por cada

trabajador y  los siguientes campos de la 

planilla de afiliación:

• Contratante Propuesto (Datos de la Empresa)

• Datos de identificación en el caso que el contratante 

  propuesto sea una persona jurídica (Datos de la empresa)

• Datos de la persona natural que mantendrá relaciones

  con Sanitas Venezuela (Datos del representante

  legal de la empresa)

Consigne los recaudos a su asesor comercial

o diríjase alguna de nuestras oficinas

comerciales 

1

Descargue Planilla de Afiliación y DAES por

cada trabajador a incluir en el contrato colectivo

Recaudos para la Apertura de Contrato Empresarial 

Solicitud de afiliación al Servicio de Asistencia Médica correctamente diligenciada y con sello de la 

empresa.

Declaración de Estado de Salud por cada trabajador a Incluir

Archivo en Excel con los datos de los trabajadores a incluir en el contrato (Plantilla Laboral) 

Documentó  constitutivo  de  la  empresa,  sus  estatutos  sociales  y  sus  modificaciones  posteriores, 

debidamente inscritos en el Registro Mercantil o en el Registro Civil

Copia legible  del  Registro Único de Identificación Fiscal (RIF)

Copia legible de la cedula del representante legal de la empresa

En el caso de extranjero el pasaporte, así como su condición migratoria

Cuando se trate de personas jurídicas no domiciliadas en el país, dichos documentos y poderes de sus 

representantes  legales  deben  estar  debidamente  legalizados  por  el  Consulado  de  la  República 

Bolivariana de Venezuela en el respectivo país, o contar con la apostilla, y traducidos por un intérprete 

público al idioma castellano.

Formato de Apertura debidamente Diligenciado, firmado y sellado por la empresa

Listado inicial de apertura de empelados sellado y firmado por el represéntate legal de la Empresa.

En caso de venir de otra compañía de seguro, deberá consignar: Carta de antigüedad, cuadro de 

póliza y carta de siniestralidad (El contrato previo no debe tener mas de 30 días de cancelado). 

Copyright © 2014 Organización Sanitas Internacional. J-30555933-3. Todos los derechos reservados.



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