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Medellín, Julio 24 de 2013 No. 3482



Señor:

JUEZ PENAL MUNICIPAL (Reparto).

Medellín.


Referencia: ACCIÓN DE TUTELA-

ACCIONANTE: ----------------------------

CONTRA: EPS-S COMFAMA


Yo, ----------------------, ciudadana colombiana mayor de edad, vecina de esta ciudad, identificada con la cédula de ciudadanía, cuyo número y lugar de expedición aparecen con mi firma, actuando como agente oficiosa de mi hijo -----------------------, identificado con C.C. N°. -------------------, ante usted respetuosamente acudo para promover ACCION DE TUTELA, de conformidad con el Artículo 86 de la Constitución Política y el Decreto reglamentario 2591 de 1991, para que judicialmente se me conceda la protección de los derechos Constitucionales Fundamentales a la Seguridad Social, Artículo 48 C.P, a la Igualdad, Artículo 13 C.P, a la Dignidad Humana, artículo 1 y SS de la C.P; los cuales considero vulnerados.


Mi petición se fundamenta en los siguientes hechos y consideraciones.


HECHOS


  1. Que mi hijo -----------------------de 43 años de edad paciente con diagnostico DISCAPACIDAD COGNITIVA y se encuentra afiliada a la EPS-S COMFAMA.


  1. Que por la preocupación de ver que las condiciones y desarrollo del estado de salud de mi hijo -----------------------no avanzaban para la edad que él tiene, consulte sitios que prestaran el servicio en el tratamiento de TERAPÍAS DE REHABILITACION INTEGRAL, lo cual fui remitida a la FUNDACION ANDECOL, en el cual fue valorada mi hijo y dicha FUNDACION sabiendo de la situación económica en que nos encontrábamos y que no teníamos la capacidad de cubrir dicho pago de la mensualidad en la Fundación Andecol mi hijo fue BECADO.


  1. Que debido a la condición de salud de mi hijo --------------- desde el año 2005 se encuentra en la FUNDACION ANDECOL, recibiendo su tratamiento de TERAPIAS DE REHABILITACION INTEGRAL, en la cual mi hijo ha demostrado un gran desarrollo cognitivo, y una excelente calidad de vida.


  1. Que la FUNDACION ANDECOL le venía prestando los servicios a mi hijo -----------------------de REHABILITACION INTEGRAL sin ningún problema, pero el día 1 de Julio de 2013, la FUNDACION ANDECOL nos da por escrito una carta en la cual nos informa que se le suspende la BECA a mi hijo, que lo que podíamos hacer es solicitar la continuidad de sus terapias de REHABILITACION INTEGRAL a la EPS-S COMFAMA.


  1. cuando fuimos a solicitar la continuidad las terapias de REHABAILITACION INTEGRAL para mi hijo -----------------------en la FUNDACION ANDECOL a la EPS-S COMFAMA, dicha EPS-S le niega la continuidad del tratamiento a mi hijo, ya que le da una orden para la FUNDACION INSTITUTO NEUROLOGICO DE ANTIOQUIA, para continuar con su tratamiento el cual se lo ordenan de manera Incompleta.


  1. Que señor Juez hasta la fecha mi hijo -----------------------se encuentra con su tratamiento suspendido por no contar con el Copago que exige la FUNDACION ANDECOL para la continuidad de las terapias de REHABILITACION INTEGRAL que requiere mi hijo pero ya seria de manera particular.


  1. Que mi hijo -----------------------necesita que las terapias de Rehabilitación Integral se las autoricen y se las realicen en la FUNDACION ANDECOL, institución que al día de hoy atiende pacientes con condiciones similares al estado de salud de mi hijo, ya que en dicha entidad las terapias son frecuentes y se ve la mejoría del estado de salud y calidad de vida mi hijo Luis Roberto.


  1. Que según la Sentencia T-765 – 2011 Por el Magistrado Ponente Nelson Pinilla Pinilla:


DERECHO A LA SALUD DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES-Fundamental autónomo

 

En apropiado desarrollo de la preceptiva constitucional, el derecho a la salud de los niños, niñas y adolescentes, ha sido definido por esta corporación como fundamental, por sí mismo y con carácter prevalente sobre los derechos de los demás.



ESTUDIANTE EN CIRCUNSTANCIA DE DISCAPACIDAD-Concepto


Un estudiante en circunstancia de discapacidad es aquel que presenta un déficit, reflejado en las limitaciones de su desempeño dentro del contexto escolar, lo cual le representa una clara desventaja frente a los demás, debido a las barreras físicas, ambientales, culturales, comunicativas, lingüísticas y sociales que se encuentran en dicho entorno. La discapacidad puede ser de tipo sensorial, como sordera, hipoacusia, ceguera, baja visión; de tipo motor o físico; de tipo cognitivo, como síndrome de Down; u otras discapacidades caracterizadas por limitaciones significativas en el desarrollo intelectual y en la conducta adaptativa, o por presentar características que afectan su capacidad de comunicarse y de relacionarse, como el síndrome de Asperger, el autismo y la discapacidad múltiple.

 

DERECHO A LA SALUD DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES EN SITUACION DE DISCAPACIDAD-Protección constitucional

 

Esta Corte ha reiterado que si por la aplicación estricta de la reglamentación que excluye ciertos tratamientos, procedimientos o medicamentos del POS, resultan amenazados o vulnerados derechos fundamentales de afiliados o beneficiarios de una entidad de previsión social, la acción de tutela se torna procedente para proteger el derecho a la salud, siempre y cuando se atiendan los criterios establecidos por la jurisprudencia constitucional para dar aplicación directa a los mandatos de orden superior (art. 4 Constitución), sobre las normas infraconstitucionales que vulneren en el caso concreto derechos fundamentales, lo cual es posible debido al efecto normativo de la carta política, que irradia su contenido sobre todo el ordenamiento jurídico.



TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS PARA EL SINDROME DE DOWN (Discapacidad Cognitiva)

 

Sin desechar el tratamiento tradicional, en los últimos años están siendo intentadas terapias alternativas para atender el síndrome de Down, que se produce cuando hay cromosomas anormales en un organismo humano, con transporte de información genética a las células, determinante en el aspecto de la persona y en sus funciones. Normalmente, las células llevan dos juegos de veintitrés cromosomas de cada progenitor, para un total de cuarenta y seis; en personas con síndrome de Down, un par de cromosomas está alterado, generando “síntomas de comportamiento, tales como retirada y calma inusual” y tendencia “a ser pasivos, indiferentes y débiles”, sin que hasta ahora se haya logrado cura para esta condición. Los tratamientos alternativos son utilizados para mejorar el comportamiento y ayudarles a relacionarse, lo cual es especialmente útil frente a otros niños; generan autoestima y aprehensión de valores importantes para vivir bien en sociedad, compartiendo con su familia y con otros niños de similar o diferente condición, ayudándolos a desarrollar aptitudes en múltiples esferas de actividad, fomentando su incorporación a la vida social, con derecho a las medidas destinadas a permitirles la mayor autonomía posible.


PRINCIPIO DE INTEGRALIDAD DEL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD-


Orden al Ministerio de Educación y a la Comisión de Regulación en Salud, elaborar política pública que tenga en cuenta la nueva forma de terapias alternativas para menores en situación de discapacidad


  1. Que para el control y manejo de su enfermedad es necesario garantizar la correcta, oportuna y continúa atención a la misma, y los tratamientos necesarios según su estado de salud.


  1. La libertad de escogencia en el ámbito de la salud incluso al legislador en sus decisiones sobre la estructura del sistema de salud. Por eso, recientemente la Corte condicionó la asequibilidad de una norma que establecía un tope a la integración vertical a que la implementación del mismo respetara la libertad de los usuarios de escoger la


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