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FORMULARIO N°21: VIGENCIA DE LA INFORMACIÓN PARA INCORPORACIÓN DE TERCEROS EN EL POSTOR PRECALIFICADO

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FORMULARIO N°21: VIGENCIA DE LA INFORMACIÓN PARA INCORPORACIÓN DE TERCEROS EN EL POSTOR PRECALIFICADO



DECLARACIÓN JURADA



Por medio de la presente declaramos bajo juramento que la información, declaraciones y en general, toda la documentación presentada en el Sobre N°1 por el Postor Precalificado ……………………….. (nombre del Postor Precalificado), se hace extensiva al nuevo Integrante del Consorcio ……………………. (nombre del nuevo Integrante), permanece vigente a la fecha, y permanecerá de la misma manera hasta sesenta (60) días calendario posteriores a la Adjudicación de la Buena Pro.



Lugar y fecha: ................, ....... de ....................... de 20....



Entidad ...................................................

Postor Precalificado

Nombre .............................................................

Representante Legal del Postor Precalificado

Firma ............................................................

Representante Legal del Postor Precalificado


(En caso de Consorcio)


Entidad ...............................................

Integrante 1

Nombre .................................................

Representante Legal de (Integrante 1)

Firma ............................................................

Representante Legal de (Integrante 1)


Entidad ...............................................

Integrante 2

Nombre ................................................

Representante Legal de (Integrante 2)

Firma ................................................

Representante Legal de (Integrante 2)


Entidad ...............................................

Integrante n

Nombre ................................................

Representante Legal de (Integrante n)

Firma ................................................

Representante Legal de (Integrante n)

FORMULARIO N°22: VIGENCIA DE LA INFORMACIÓN PARA INCORPORACIÓN DE UNA NUEVA EMPRESA A SER CONTRATADA



DECLARACIÓN JURADA



Por medio de la presente declaramos bajo juramento lo siguiente:


Que la información, declaraciones y en general, toda la documentación presentada en el Sobre N°1 por ……………………………….. (nombre del Postor Precalificado), se hace extensiva a la nueva empresa operadora / constructora a ser contratada …………………………… (nombre de la empresa a ser contratada), permanece vigente a la fecha y permanecerá de la misma manera hasta sesenta (60) días calendario posteriores a la Adjudicación de la Buena Pro.



Lugar y fecha: ................, ....... de ....................... de 20...



Entidad ...................................................

Postor Precalificado

Nombre .............................................................

Representante Legal del Postor Precalificado

Firma ............................................................

Representante Legal del Postor Precalificado



(En caso de Consorcio)


Entidad ...............................................

Integrante 1

Nombre .................................................

Representante Legal de (Integrante 1)

Firma ............................................................

Representante Legal de (Integrante 1)


Entidad ...............................................

Integrante 2

Nombre ................................................

Representante Legal de (Integrante 2)

Firma ................................................

Representante Legal de (Integrante 2)


Entidad ...............................................

Integrante n

Nombre ................................................

Representante Legal de (Integrante n)

Firma ................................................

Representante Legal de (Integrante n)


FORMULARIO N°23: MECANISMO DE SIMPLIFICACIÓN EN LA PRESENTACIÓN DE DOCUMENTACIÓN



DECLARACIÓN JURADA



Por medio de la presente declaramos bajo juramento lo siguiente:


Que la documentación presentada en ________________________________(indicar el proceso en el que participó el Postor)*, para los efectos de obtener la precalificación de _______________________(nombre del Postor), a la fecha de suscripción de la presente se mantiene plenamente vigente, no habiéndose producido variaciones.


La documentación a la que hacemos referencia es la siguiente:


1. (listar)


2.


3.



Lugar y fecha: ................, ....... de ....................... de 20...



Entidad ...................................................

Postor

Nombre .............................................................

Representante Legal del Postor

Firma ............................................................

Representante Legal del Postor



(En caso de Consorcio)



Entidad ...............................................

Integrante 1

Nombre .................................................

Representante Legal de (Integrante 1)

Firma ............................................................

Representante Legal de (Integrante 1)


Entidad ...............................................

Integrante 2

Nombre ................................................

Representante Legal de (Integrante 2)

Firma ................................................

Representante Legal de (Integrante 2)


Entidad ...............................................

Integrante n

Nombre ................................................

Representante Legal de (Integrante n)

Firma ................................................

Representante Legal de (Integrante n)


Nota (*): Indicar el proceso llevado a cabo por PROINVERSIÓN durante los últimos dos (2) años, a la fecha de presentación de los documentos de precalificación al presente Concurso.


FORMULARIO N°24: DECLARACIÓN JURADA DE VINCULACIÓN DEL ADQUIRIENTE DEL DERECHO DE PARTICIPACIÓN EN LA ETAPA DE PRECALIFICACIÓN



Por medio de la presente, declaramos bajo juramento lo siguiente:


Que _______________________________ (nombre del Postor), adquirió el Derecho de Participación, a través de ________________________________ (nombre de la persona jurídica que pagó dicho derecho), el mismo que es ___________________________________________ (según sea el caso, colocar: uno de nuestros accionistas o socios o integrantes, o una Empresa Vinculada a nosotros o a uno de nuestros accionistas o socios o integrantes, o quien transfirió su derecho de participar en la Etapa de Precalificación, a través de cesión de derechos).



Lugar y fecha: …..........., …..... de ….................. de 20…



Entidad …............................................

Postor

Nombre ........................................................

Representante Legal del Postor

Firma ........................................................

Representante Legal del Postor



(En caso de Consorcio)



Entidad ...............................................

Integrante 1

Nombre .................................................

Representante Legal de (Integrante 1)

Firma ............................................................

Representante Legal de (Integrante 1)


Entidad ...............................................

Integrante 2

Nombre ................................................

Representante Legal de (Integrante 2)

Firma ................................................

Representante Legal de (Integrante 2)


Entidad ...............................................

Integrante n

Nombre ................................................

Representante Legal de (Integrante n)

Firma ................................................

Representante Legal de (Integrante n)


En caso exista transferencia de cesión del Derecho de Participación, también deberá suscribir la presente declaración:


Entidad …............................................

Cedente

Nombre .....................................................

Representante Legal del Cedente

Firma .....................................................

Representante Legal del Cedente


(NOTA: ADJUNTAR COPIA SIMPLE DE COMPROBANTE DE PAGO DE DERECHO DE PARTICIPACIÓN)

FORMULARIO N°25: DECLARACIÓN JURADA DE ACEPTACIÓN DE LAS BASES Y CONTRATO

(Referencia Numeral 7.1.2de las Bases del Concurso)



Por medio de la presente,....................................................... (nombre del Postor Precalificado), así como sus accionistas, socios o integrantes y los accionistas y socios de estos últimos, declaramos bajo juramento lo siguiente:


  1. Que conocemos y aceptamos todas las disposiciones inherentes al Concurso, las normas establecidas en el Decreto Supremo N°059–96–PCM, Texto Único Ordenado de las Normas con Rango de Ley que Regulan la Entrega en Concesión al Sector Privado de las Obras Públicas de Infraestructura y de Servicios Públicos (TUO)y su Reglamento, Decreto Supremo N°060–96–PCM, las Bases, sus Circulares y la versión final del Contrato de Concesión.

  2. Que hemos examinado y estamos conforme con estas Bases, Contrato y demás antecedentes y documentos de las mismas, aceptando expresamente las obligaciones que le imponen el cumplimiento de estas Bases y demás normativa aplicable al Contrato de Concesión, no teniendo reparo u objeción que formular. En consecuencia, liberamos a PROINVERSIÓN y sus asesores, de toda responsabilidad por eventuales errores u omisiones que pudieran tener los referidos antecedentes y documentos.

  3. En caso de resultar Adjudicatario de la Buena Pro, nos comprometemos a celebrar el Contrato de Concesión respectivo, a través del Concesionario a ser constituida.



Lugar y fecha: …..............., …... de…........................ de 20…



Entidad ….......................................................

Postor Precalificado

Nombre …...............................

Representante Legal del Postor Precalificado

Firma …...............................

Representante Legal del Postor Precalificado



(En caso de Consorcio)



Entidad ...............................................

Integrante 1

Nombre .................................................

Representante Legal de (Integrante 1)

Firma ............................................................

Representante Legal de (Integrante 1)


Entidad ...............................................

Integrante 2

Nombre ................................................

Representante Legal de (Integrante 2)

Firma ................................................

Representante Legal de (Integrante 2)


Entidad ...............................................

Integrante n

Nombre ................................................

Representante Legal de (Integrante n)

Firma ................................................

Representante Legal de (Integrante n)



FORMULARIO N°26: DECLARACIÓN JURADA DE COMPROMISO DE CONSTITUCIÓN (Aplicable para el caso de Postores individuales)



Por medio de la presente, declaramos bajo juramento lo siguiente:


1.- Que, …...........................................................................................(nombre del Postor) manifiesta su intención de constituir una persona jurídica con domicilio en la República del Perú y un capital social de conformidad con lo establecido en el Contrato de Concesión, en caso de resultar Adjudicatario.


2.- Que, la persona jurídica a constituirse celebrará el Contrato de Concesión del Proyecto “Obras de Cabecera y Conducción para el Abastecimiento de Agua Potable para Lima”


3.- Que en caso de resultar Adjudicatario, nos comprometemos a entregar el correspondiente Testimonio de la Escritura Pública de constitución del Concesionario con la correspondiente constancia de su inscripción en la Oficina Registral que corresponda, a la Fecha de Cierre


En tal sentido, señalamos conocer y aceptar que el incumplimiento del presente compromiso podrá ser tomado en cuenta a fin de dejarse sin efecto la Adjudicación de la Buena Pro otorgada en nuestro favor.



Lugar y fecha: …............, ….. de …............... de 20…



Entidad …............................................

Postor

Nombre ........................................................

Representante Legal del Postor

Firma ........................................................

Representante Legal del Postor


FORMULARIO N°27: DECLARACIÓN JURADA DE COMPROMISO DE CONSTITUCIÓN (Aplicable en el caso de Consorcio)



Por medio de la presente, declaramos bajo juramento lo siguiente:


1.- Que,….................................................................................................. (nombre de cada uno de los Integrantes del Consorcio) se han asociado a través de un Consorcio a los efectos de participar en el presente Concurso.


2.- Que,…..........................................................................................(nombre de cada uno de los Integrantes del Consorcio) manifestamos nuestra intención de constituir una persona jurídica con domicilio en la República del Perú y un capital social de conformidad con lo establecido en el Contrato de Concesión, en caso de resultar Adjudicatario.


3.- Que, la persona jurídica a constituirse celebrará el Contrato de Concesión del Proyecto “Obras de Cabecera y Conducción para el Abastecimiento de Agua Potable para Lima”.


4.- Que en caso de resultar Adjudicatario, nos comprometemos a entregar el correspondiente Testimonio de la Escritura Pública de constitución del Concesionario con la correspondiente constancia de su inscripción en la Oficina Registral que corresponda, en la Fecha de Cierre.


En tal sentido, señalamos conocer y aceptar que el incumplimiento del presente compromiso podrá ser tomado en cuenta a fin de dejarse sin efecto la Adjudicación de la Buena Pro otorgada en nuestro favor.



Lugar y fecha: …............….. de …............... de 20…



Entidad …............................................

Postor

Nombre ........................................................

Representante Legal del Postor

Firma ........................................................

Representante Legal del Postor


Entidad …............................................

Integrante 1

Nombre …............................................

Representante Legal de (Integrante 1)

Firma …............................................

Representante Legal de (Integrante 1)


Entidad …............................................

Integrante 2

Nombre …............................................

Representante Legal de (Integrante 2)

Firma …............................................

Representante Legal de (Integrante 2)


Entidad …...........................................

Integrante n

Nombre …...........................................

Representante Legal de (Integrante n)

Firma ..............................................

Representante Legal de (Integrante n)





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