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Selección de las vocalías que formaran parte del consejo regional de la mujer en representación de las asociaciones de mujeres y mujeres empresarias

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Código SIACI

Nº Procedimiento

SELECCIÓN DE LAS VOCALÍAS QUE FORMARAN PARTE DEL CONSEJO REGIONAL DE LA MUJER EN REPRESENTACIÓN DE LAS ASOCIACIONES DE MUJERES Y MUJERES EMPRESARIAS




DATOS DE LA ORGANIZACIÓN SOLICITANTE


Persona jurídica  Número de document

Número de documento:

     



Razón social:

     




Domicilio:

     



Provincia:

     


C.P.:

     


Población:

     



Teléfono:

     


Teléfono móvil:

     


Correo electrónico:

     




Horario preferente para recibir llamada:

     




DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE

NIF NIE Número de documento

Número de documento:

     

Nombre:

     

1º Apellido:

     

2º Apellido:

     



Domicilio:

     



Provincia:

     


C.P.:

     


Población:

     



Teléfono:

     


Teléfono móvil:

     


Correo electrónico:

     




Horario preferente para recibir llamada:

     


Si existe representante, las comunicaciones que deriven de este escrito se realizarán con la personas representante .


MEDIO POR EL QUE DESEA RECIBIR LA RESPUESTA

 Correo postal  Teléfono  Correo electrónico

Los datos de carácter personal que se faciliten mediante este formulario quedarán registrados en un fichero cuyo responsable es el Instituto de la Mujer de Castilla-La Mancha, con la finalidad de tramitar la selección de las vocalías que formarán parte del Consejo Regional de la Mujer en representación de las Asociaciones de Mujeres y Mujeres Empresarias. Por ello pueden ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante dicho responsable, con dirección en Plaza de Zocodover, nº 7, 2ª planta, de Toledo o mediante tramitación electrónica. Para cualquier cuestión relacionada con esta materia puede dirigirse a las oficinas de información y registro o al correo electrónico protecciondatos@jccm.es





Datos de la solicitud



Expone: Al amparo de lo dispuesto en el Decreto 252/2003, de 29 de julio, del Instituto de la Mujer de Castilla-La Mancha, por el que se efectúa la convocatoria para la selección de las vocalías que formarán parte del Consejo Regional de la Mujer en representación de las Asociaciones de mujeres y mujeres empresarias,


Solicita: Ser seleccionada para designar representante en el Consejo Regional de la Mujer de Castilla-La Mancha en el ámbito (marque el que proceda):



 Asociaciones de mujeres con implantación y organización regional.


 Asociaciones de mujeres con implantación y organización provincial.


 Asociaciones de mujeres con implantación y organización local.


 Organizaciones representativas de mujeres empresarias.




Acreditación del cumplimiento de los requisitos para ser organización beneficiaria


Declaraciones responsables:


La persona abajo firmante, en representación de la entidad que se indica, declara que todos los datos consignados son veraces, declarando expresamente que:


 Son ciertos los datos consignados en la presente solicitud comprometiéndose a probar documentalmente los mismos.

 Que la entidad no está incursa en ninguna de las prohibiciones previstas en el artículo 13 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones y que no se haya la persona física, o aquellos que ostenten la representación de la entidad solicitante, en los supuestos de incompatibilidad regulados en la Ley 11/2003, de 25 de septiembre, del Gobierno y Consejo Consultivo de Castilla-La Mancha.

 Está al corriente de sus obligaciones tributarias con la Agencia Tributaria Estatal y con la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha.

 Estar al corriente de sus obligaciones con la Seguridad Social.

 Cumple con todas las prescripciones impuestas por el artículo 13 de la Ley 38/2003 de 17 de noviembre, General de Subvenciones.

 La entidad está al corriente en el cumplimiento de las obligaciones por reintegro de subvenciones.

 (Sólo para entidades sujetas a normativa de prevención de riesgos laborales) Que la entidad dispone de un Plan de Prevención de Riesgos Laborales, tal y como establece la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales.

 (Sólo para entidades sujetas a normativa de prevención de riesgos laborales) Que la entidad no ha sido sancionada mediante resolución administrativa o sentencia judicial firmes, por infracciones graves o muy graves en materia de prevención de riesgos laborales, en el año inmediatamente anterior a la fecha de solicitud de la subvención.




Autorizaciones:


AUTORIZA al Instituto de la Mujer de Castilla-La Mancha para que pueda proceder a la comprobación y verificación de los siguientes datos:


 SI  NO: Los datos o documentos que se encuentren en poder de la Administración regional, concretamente los siguientes:


  • Documento      , presentado con fecha     ante la unidad       de la Consejería de      

  • Documento      , presentado con fecha     ante la unidad       de la Consejería de      


Todo ello en los términos establecidos en los artículos 4 y 5 del Decreto 33/2009, de 28 de abril, por el que se suprime la aportación de determinados documentos en los procedimientos administrativos de la Administración de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha y de sus organismos públicos vinculados o dependientes, comprometiéndose, en caso de no autorización, a aportar la documentación pertinente.



Documentación:

Además de la información antes descrita, declara aportar los siguientes documentos (liste los documentos electrónicos o en papel a aportar):

1º Anexo II

2º Estatutos de la Entidad

3º Acreditación de que la persona que firma la solicitud es la representante legal de la entidad solicitante.


Firma (DNI electrónico o certificado válido):

     




En       , a       de       de 20     



INSTITUTO DE LA MUJER DE CASTILLA-LA MANCHA

Pza. Zocodover, 7, 2ª Planta. 45071 Toledo



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